2026 ESMO BC|剑指TNBC一线治疗新方向——张剑教授报告Pumitamig联合BNT325一线治疗a/mTNBCⅠ/Ⅱ期研究最新数据
发布时间:2026-05-13   






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前言


2026年5月6-8日,2026年欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会(ESMO BC 2026)在德国柏林举行。本届大会上,复旦大学附属肿瘤医院张剑教授口头报告了pumitamig联合DB-1305/BNT325一线治疗晚期或转移性三阴性乳腺癌患者的Ⅰ/Ⅱ期研究最新研究结果,该研究围绕抗PD-L1×VEGF-A双特异性抗体与TROP2 ADC联合策略展开,进一步探索了免疫治疗与ADC联合在TNBC领域的应用潜力,受到广泛关注。


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研究背景


免疫治疗与抗体偶联药物(ADC)的联合应用,正成为晚期/转移性三阴性乳腺癌(a/mTNBC)治疗的重要探索方向,有望进一步改善患者临床结局。既往Ⅲ期研究已显示,TROP2 ADC无论作为单药治疗,还是联合免疫检查点抑制剂(ICI),均可在a/mTNBC患者中带来明确获益1-4


DB-1305/BNT325是一种搭载新一代拓扑异构酶Ⅰ抑制剂载荷的在研TROP2 ADC,在Ⅰ/Ⅱ期研究中单药用于既往接受过治疗的mTNBC患者时,也已展现出显著的抗肿瘤活性及可控的安全性5。与此同时,pumitamig作为一种在研的抗PD-L1×VEGF-A双特异性抗体,在早期研究中联合化疗或紫杉醇治疗a/mTNBC时,也显示出良好的疗效与耐受性6


此外,前期研究提示,pumitamig联合BNT325可能具有潜在协同作用:靶向VEGF-A可促进ADC向肿瘤微环境(TME)渗透,并提高肿瘤对PD-L1抑制的敏感性7,8。在此基础上,本研究进一步探索了pumitamig联合DB-1305/BNT325用于a/mTNBC患者一线(1L)治疗的疗效与安全性。

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图1 Pumitamig联合BNT325的协同作用8,9

研究方法


该研究为一项多中心、开放标签Ⅰ/Ⅱ期研究,在剂量扩展阶段纳入既往未接受系统治疗的a/mTNBC患者,给予pumitamig 30 mg/kg联合DB-1305/BNT325 3.5 mg/kg,每3周一次治疗。


主要研究终点包括客观缓解率(ORR,依据RECIST v1.1标准)及安全性;次要终点包括疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DoR)、无进展生存期(PFS,依据RECIST v1.1标准)。

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图2 研究设计1

研究结果


截至2026年2月28日,研究共纳入30例a/mTNBC患者接受至少1次pumitamig联合DB-1305/BNT325治疗,其中66.7%仍在接受治疗。患者中位年龄为55.5岁(34–84岁),83.3%为中国患者,80.0%的ECOG体能状态评分(PS)为1。中位治疗持续时间为6.9个月(0.7-10.8个月)。


结果显示,中位随访时间为7.7个月时,已确认的ORR为76.7%(95% CI:57.7–90.1),未确认的ORR为83.3%(95% CI:65.3–94.4)。DCR为96.7%(95% CI:82.8–99.9)。

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图3 pumitamig联合DB-1305/BNT325治疗疗效数据1


安全性方面,43.3%的患者发生≥3级治疗相关不良事件(TRAE),常见的1-2级TRAE包括:口腔炎(76.6%)、体重下降(46.7%)、ALT升高(43.3%)、脱发(43.3%)、呕吐(40.0%)、及恶心(36.7%)。


23.3%的患者发生严重的治疗期间不良事件(TEAE)。但仅1例患者因TEAE停止治疗,未发生TEAE相关死亡。

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图4 pumitamig联合DB-1305/BNT325治疗安全性数据1

研究结论


pumitamig联合DB-1305/BNT325在a/mTNBC一线治疗中展现出较强的抗肿瘤活性,且所有可评估患者的靶病灶均出现缩小,缓解持续时间较长,超过90%的缓解在6个月时仍在持续。提示该联合方案有望进一步提升TNBC患者的长期疾病控制获益。同时联合治疗整体安全性可控,相关不良事件多数可通过剂量调整及治疗中断进行管理,未观察到新的安全性信号,进一步支持了抗PD-L1×VEGF-A双特异性抗体与TROP2 ADC联合策略在a/mTNBC中的临床应用潜力,也为后续更大规模研究的开展提供了依据。


专家简介


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张剑 教授

  • 复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科主任医师、一期临床试验病房执行主任

  • 复旦大学附属肿瘤医院福建医院 临床研究中心主任

  • 复旦大学 教授、博导/博后导、上海市领军人才(东方英才领军计划)

  • 中国医药教育协会 肿瘤药物临床研究专业委员会 主委

  • 中国老年保健协会 肿瘤防治与临床研究专业委员会 主委

  • 长江学术带 乳腺联盟 YBCSG 主委

  • 上海市抗癌协会 肿瘤药物临床研究专业委员会 候任主委

  • 中国抗癌协会 乳腺癌专业委员会 常委

  • 中国抗癌协会 乳腺癌专业委员会青委会 副召集人

  • 中国研究型医院协会 乳腺专业委员会青委会 副主委

  • 中国妇幼健康研究会 乳腺癌防治研究专业委员会 副主委

  • 国家抗肿瘤药物临床应用监测青委会 副主委

  • 上海市抗癌协会 类器官专业委员会 副主委

  • CSCO 肿瘤支持与康复治疗专家委员会 常委

  • CSCO 乳腺癌专家委员会 委员

  • 中国抗癌协会 肿瘤临床研究管理学专业委员会 常委

  • 国家药品监督管理局CDE外聘专家、首批化药临床兼职审评员

  • 上海“医苑新星”杰青人才获得者、2025年复旦大学医学院十佳医务工作者

  • 2023 十大医学先锋专家、2023“人民好医生”杰出贡献奖、2025青囊-黛青卓越奖

  • 《Diseases & Research》副主编、人卫《肿瘤综合治疗电子杂志》副主编

  • 第一/共一/通讯SCI论文100余篇(Lancet Oncol、J Clin Oncol、Ann Oncol x2、JAMA Oncol、Nat Commun x2、Cell Rep Med、Clin Cancer Res x2、J Hematol Oncol、STTT x2、ACS Nano等)

参考文献:

1.Jian Zhang, et al.Pumitamig in combination with DB-1305/BNT325 as first-line (1L) treatment for patients with advanced or metastatic triple-negative breast cancer (a/mTNBC): Efficacy and safety from a multicenter, open-label, phase I/II trial.2026 ESMO BC,426RO.

2. Bardia A, et al. N Engl J Med. 2021;384:1529-1541.

3. Bardia A, et al. J Clin Oncol. 2025;43:285-296.
4. Tolaney SM, et al. J Clin Oncol. 2025;43:17(suppl):LBA109.

5. Schmid P, et al. Ann Oncol. 2025;36(suppl 2):S413.

6. Hamilton EP, et al. Ann Oncol. 2025;36(suppl 2):S439.

7. Schmid P, et al. Clin Cancer Res 2026;32(4_Supplement):PS1-13-25.

8. O'Malley DM, et al. Gynecol Oncol. 2020;157(2):379-385.

9. Nicolò E, et al. Cancer Treat Rev. 2022;106:102395.


编辑:Ocean

审校:张剑教授

排版:Ocean

执行:Ocean








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