5月2日至5日，2026年美国消化疾病周（DDW 2026）在美国芝加哥盛大召开。作为全球消化病学领域的“学术风向标”，本届大会以“Discovery at Every Turn”（处处兼有发现）为主题，汇聚领域顶尖专家学者，集中呈现了从基础机制到临床转化的一系列前沿成果，为参会者带来了一场充满启迪的“发现之旅”。
中山大学附属第六医院
乌司奴单抗对克罗恩病有效，但存在一些局限性。部分肠内营养可能有助于克罗恩病缓解，但其增强乌司奴单抗疗效的效力尚不明确。本研究评估了部分肠内营养联合乌司奴单抗作为克罗恩病诱导和维持治疗的价值。
本研究纳入2021年1月至2024年1月期间来自中国三个
基于倾向性评分加权法，比较两组在两个时间点的临床、内镜和影像学应答/缓解，以及肠道/肛周并发症。
共纳入229例患者（157例单独使用UST，72例使用UST+PEN）；中位PEN摄入量为1560千卡/天（IQR：900-1800），中位持续时间为180天（IQR：60-309）。
在第24周，UST+PEN组的临床应答率显著更高（P=0.034），肠道狭窄（P=0.012）和肛周病变（P=0.028）的改善更快，营养指标（
到第52周，UST+PEN组在临床缓解（P=0.043）、内镜应答（P=0.036）和内镜缓解（P=0.032）方面显示出优势，并且在肠道狭窄（P=0.009）和瘘管愈合（P=0.014）方面具有更大的长期获益（图1）。联合治疗组中，CRP恢复正常的情况也更常见（P=0.020），乌司奴单抗的协同作用显示出剂量依赖性趋势。此外，两种治疗均耐受良好，不良事件发生率相当。
部分肠内营养与乌司奴单抗联合使用可提高克罗恩病的临床、内镜和影像学缓解率，促进肠道瘘管和肛周病变的愈合，并改善克罗恩病的炎症和营养指标水平。因此，部分肠内营养可作为乌司奴单抗（以及潜在的其他IL-23抑制剂）的有价值的辅助手段以优化治疗结局，尤其是在伴有穿透性或狭窄性并发症的难治性克罗恩病中。
当前，克罗恩病治疗已迈入生物制剂时代，IL-23抑制剂等新型药物显著改善了患者的预后，但仍有部分患者难以获得持久缓解，尤其是伴有狭窄、瘘管等并发症的难治性病例，临床需求尚未被充分满足。乌司奴单抗是临床常用的IL-12/IL-23双靶点抑制剂，而部分肠内营养已被证实可改善克罗恩病患者营养状况与炎症控制，但二者联合应用的协同价值仍需要真实世界证据支撑。
本研究通过大样本多中心队列数据，明确了联合治疗在提升临床缓解率、促进并发症愈合等方面的优势，为优化难治性克罗恩病治疗方案提供了重要的循证医学依据，成为DDW 2026炎症性肠病领域的响亮“中国之声”。
高翔 教授
主任医师、博士研究生导师，消化内科主任
亚洲炎症性肠病学组（AOCC）常务理事
AOCC流行病学学组主席
中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组顾问
广东省医师协会炎症性肠病专业委员会主任委员
广东省医学会消化病学分会副主委
广东省医师协会肝病专科分会副主任委员
《中华炎性肠病杂志》青年学术组组长
担任人民卫生出版社内科学教材（第九版、第十版）及《中华炎性肠病杂志》编委
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