近日，广东省卫健委正式发布《广东省基础临床检验项目医嘱组套专家建议（2026 年版）》，以 39 个标准化检验组套为核心，搭配多项落地要求，全面规范临床检验开单习惯。这份针对性极强的新规，不止约束临床开单，也实实在在贴近检验科日常，给我们一线检验人带来不少直观变化。

政策划清底线，告别粗放式开单乱象

一直以来，盲目开套餐、重复检查、无指征乱开项目，都是临床常见问题。不仅加重患者就医负担，也造成医疗资源浪费。

此次新规目标很明确：巩固整治成果，把检验组套的使用管起来。

文件定下三条硬规矩：

❖组套不是必选打包项，所有检验项目都能单独开；

❖医嘱系统要上线查重、提醒功能；

❖坚决杜绝无指征乱开组套，拒绝大范围 “撒网式” 检查。

简单来说，往后随意开大套餐、重复送检的情况会明显减少，临床开单会更克制、更贴合实际病情。

实行 “39+X” 模式，规范之外保留灵活空间

本次新规没有一刀切死板管控，整体设计十分贴合临床实际。全省统一梳理出 39 个基础检验组套，覆盖肝肾功、凝血、感染、肿瘤筛查、重症检测等常用项目，组套搭配贴合临床诊疗逻辑，分类细致科学。比如肝功能细分肝损伤、合成功能、胆道指标；血栓、纤溶、易栓症分开设置；肿瘤筛查也纳入了多项前沿小众指标，实用性拉满。

同时政策也留足弹性空间，推行39+X模式。各家医院可以结合本地病种、慢病管理、早筛需求和专科特色，联合医务、医保、临床、检验多科室一起论证，新增适合本院的特色检验组合。这也意味着，检验科在院内诊疗规范制定中，话语权会越来越重。

新规落地，给检验人带来这些实在改变

1. 无效标本变少，日常工作轻松不少

相信很多检验同行都有体会：不少套餐里夹杂着很多没必要的项目，重复送检、盲目加项，每天多出一大堆无效标本。前处理、上机检测、审核报告，额外增加不少工作量，试剂耗材也白白浪费。新规严控过度检查和重复开单后，这类无效检测会大幅减少，无效工作量下降，不用再被冗余标本拖累，日常工作节奏会舒服很多，科室耗材成本也能合理控制。

2. 检验地位稳步提升，不再只是 “幕后干活”

以前很多人觉得检验科只是纯操作科室，只管上机出结果就行。这次不管是统一标准组套，还是院内新增特色组套，都需要我们检验人全程参与讨论、论证、制定。往后临床开单会更看重检验项目的适用场景和参考价值，检诊结合会越来越紧密。我们不再是单纯的技术岗，更多参与到临床诊疗协作里，专业价值和科室存在感都会慢慢提高。

3. 工作更规范，日常执业更安心

近几年医保监管、核查越来越严，不合理检验、套餐滥开，很容易牵扯出医保扣款、院内考核、患者投诉等问题，间接也会给检验科带来压力。新规把检验开单的边界明确化，什么情况能用组套、哪些项目不能乱开，都有清晰依据。我们在报告审核、日常工作对接中，有了明确政策参考，规避很多合规隐患，不用再为不合理开单带来的后续问题操心，执业环境更安稳。

4. 倒逼主动学习，倒逼科室精细化管理

随着标准化组套普及，加上各类新型指标、专科组合不断增加，也要求我们多熟悉各类组套的适用场景、临床意义。平时和临床沟通解读报告、解答项目疑问的场景会变多，倒逼我们主动更新专业知识。同时医院信息化升级、系统查重管控，也会推动科室管理更细致，告别粗放运转模式，整体工作流程会更顺畅。

长远来看，检验行业迈入精细化新阶段

广东这次检验组套改革，是医疗回归理性、走向价值医疗的必然趋势。少一点过度检查，多一点精准诊疗，既是为患者减负，也是在为检验科减负。对我们普通检验人来说，不用过度焦虑，不用刻意抵触变化。短期只是需要慢慢适应新的开单规则、配合院内制度落地；长远来看，行业环境越来越规范，检验的专业作用被看见、被重视，工作氛围、发展空间都会越来越好。

来源：检验医学网