《以GLP-1为基础的药物合理应用指南》编写讨论会成功举行!多学科专家共绘合理用药新蓝图
发布时间:2026-04-26   
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2026年4月25日,由北京药师协会主办,中国医药创新促进会糖尿病与代谢性疾病药物临床研究专业委员会北京大学人民医院内分泌科(北京市首批创新药械临床应用示范推广中心)学术支持的《以GLP-1为基础的药物合理应用指南》(以下简称“指南”)编写讨论会于线上形式顺利召开。


本指南由中国医药创新促进会糖尿病与代谢性疾病药物临床研究专业委员会主任委员、北京大学人民医院纪立农教授牵头发起,由北京大学人民医院罗樱樱教授担任主执笔,本次讨论会集结了来自全国内分泌、心血管、药学、营养、精神、护理、肝病、疾控等多领域近30位权威专家,围绕指南的框架优化、证据整合、临床适用性及安全管理等核心问题展开了长达3小时的深入研讨。会议旨在打造一部立足中国临床实践、融合多学科视角、兼具科学性与操作性的GLP-1类药物合理应用权威指导文件。


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全体专家合影



PART 01






会议开幕:明确指南定位,回应临床迫切需求


东南大学附属中大医院孙子林教授担任会议主持。他在开场中指出,本次讨论会距第一次启动会已有近四个月的时间,经过编写组的分工撰写与初步统稿,目前已形成较为完整的讨论稿。孙子林教授向纪立农教授、罗樱樱教授及所有在前期工作中投入心血的专家表示诚挚感谢。


他介绍,参会专家不仅涵盖了全国内分泌及糖尿病领域的知名学者,还特别邀请了心血管、脂肪肝、药学、营养、精神、护理、疾控等交叉学科专家,体现了指南编写“多学科融合”的定位。孙子林教授强调,本次讨论会的核心任务是从现有素材中凝练出真正能指导临床决策的推荐意见,而非简单重复已有证据。


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孙子林教授主持会议


会议主席、北京大学人民医院纪立农教授在致辞中指出,GLP-1类药物在降糖、减重及心肾保护等方面的获益已获广泛验证,但临床应用中仍存在药物选择缺乏明确路径、不良反应管理不够精细、特殊人群用药规范缺失等痛点。他强调,本指南的编写并非简单重复已有证据,而是要将现有素材转化为真正能指导临床决策的工具。纪立农教授呼吁,指南应“让医生看得懂、用得上,让患者真正获益”。


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纪立农教授发表致辞


PART 02






指南框架:五大篇章,双主线并重


北京大学人民医院罗樱樱教授代表编写组系统介绍了最新版指南稿件的核心架构。指南目前已形成五大篇章体系:《概述篇》涵盖GLP-1药物发展史、分类及中国获批适应证;《降糖篇》聚焦降糖疗效、心血管与肾脏获益及用药路径图;《减重篇》梳理减重效果及体重相关并发症获益;《药学篇》关注药代动力学、特殊人群用药及不良反应管理;《综合管理与展望篇》则纳入在研新药、多靶点药物及慢病拓展应用。


罗教授指出,本指南的特色在于降糖与减重双主线并重,并采用大量证据表格汇总关键临床研究,便于临床医生快速查阅。同时,指南特别强调以患者为中心的循证用药与精准管理理念,力求贯穿始终。


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罗樱樱教授介绍指南的核心架构


PART 03






全体讨论:从证据罗列到临床决策的跨越


讨论会上,全体专家围绕指南定位、核心临床问题、推荐意见框架及章节内容展开热烈讨论,在坚持“科学性、实用性与前瞻性”原则上达成高度共识。


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包玉倩教授发言


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陈莉明教授发言


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肖新华教授发言


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田振华教授发言


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陈伟教授发言


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曲伸教授发言


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崔景秋教授发言


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袁明霞教授发言


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李延兵教授发言


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李焱教授发言


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薛耀明教授发言


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武晓泓教授发言


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王丽敏副主任发言


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张宇辉教授发言


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王华丽教授发言


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金鹏飞教授发言


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张明霞主任护师发言


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张俊清教授发言


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张宇清教授发言


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饶慧瑛教授发言


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纪立伟教授发言


专家们一致认为,本指南应从现有证据的“素材罗列”进一步走向“临床推荐”,在系统梳理国内外关键研究的基础上,明确不同药物的疗效比较与适用人群。讨论中,专家们特别强调了中国人群证据的优先呈现,建议对降糖、减重等核心疗效指标采用安慰剂校正后的数据进行表述,以提升临床参考的准确性。


在指南的临床适用性方面,专家们提出应优先呈现证据最强、临床应用最广的药物,并补充长期用药依从性管理、肌少症识别与干预、胃肠道不良反应处理等实操内容。同时,建议引入证据等级评价和专家推荐意见投票机制,提升指南的权威性与可操作性。


围绕特殊人群与安全管理,专家们指出围手术期用药管理、妊娠前停药时间窗、育龄期停药时间推算、罕见不良反应识别与应对等内容,是当前临床实践中最为迫切的指导空白。此外,心血管获益、肾脏保护、脂肪肝管理等拓展应用领域,建议单独成章或设立专门小节,便于不同学科医生快速查阅。


来自不同学科领域的专家还从各自学科视角提出了建设性意见,包括:细化血压管理与心衰相关内容;关注精神障碍患者合并代谢问题的用药考量;补充代谢相关脂肪性肝病的监测指标;增加注射装置使用指导;统一药物名称与分类表述;优化表格可读性与参考文献格式等。


专家们纷纷表示,将秉持科学严谨的态度,紧密结合中国临床实际,贡献专业智慧,确保指南既借鉴国际经验,又贴合中国国情,真正满足临床诊疗需求。


PART 04






会议总结:打造“有用、好用、敢用”的临床指南


会议最后,纪立农教授总结指出,本次讨论会最大的收获是明确了指南从“证据素材库”向“临床推荐意见”转型的核心路径。编写组将认真梳理每一条专家建议,重点完善以下方面:增加循证推荐与证据分级;强化特殊人群与安全性管理;优化表格可读性与信息呈现方式;在定稿前征求相关企业客观意见,确保内容严谨、透明、公正。


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纪立农教授总结发言


孙子林教授宣布,会后将整理书面意见并组织进一步修订,力争早日推出兼具科学性、实用性和中国特色的GLP-1合理应用指南


PART 05






总结


GLP-1类药物正在重塑糖尿病、肥胖及相关慢病的治疗格局。一部真正接地气、有深度、可操作的指南,将成为广大临床医生日常诊疗中的“口袋工具”。让我们共同期待《以GLP-1为基础的药物合理应用指南》早日面世,为规范用药、改善患者结局贡献中国智慧。


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