聚焦共识,对话实践|《养正消积胶囊治疗原发性肝癌临床应用专家共识》专家研讨会圆满召开
2025-12-24
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导读

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2025年12月18日,由医脉通主办的“从共识到实践:中西医结合肿瘤防治的路径探索”专家研讨会成功举办。本次会议汇聚了来自肿瘤领域的多位中西医权威专家,聚焦由中华中医药学会立项组织制定的《养正消积胶囊治疗原发性肝癌临床应用专家共识》(以下简称《共识》),围绕共识核心内容、养正消积胶囊的临床定位、应用场景及中西医结合机制等议题,展开了深入的学术对话,为推动该共识在临床实践中的规范化应用、探索中西医结合肿瘤防治优化路径注入了新动力。


大会致辞

凝聚共识,引领规范

会议伊始,大会主席南京中医药大学程海波教授发表致辞。程海波教授指出,原发性肝癌(PLC)是全球及我国面临的重大公共卫生挑战,防治形势严峻。中医药作为中华民族的瑰宝,在防治慢性病、疑难疾病方面积累了数千年的智慧与实践经验。以养正消积胶囊为代表的药物,是在吴以岭院士络病理论指导下研制的专利中药,采取健脾补肾、散结通络、解毒抗癌的治法,深刻体现了中医扶正祛邪、治未病与既病防变的核心思想。程教授强调,该《共识》将在中华中医药学会正式发布,标志着养正消积治疗原发性肝癌即将进入更规范、更循证的新阶段,为中西医结合诊疗提供了关键支持。本次会议旨在汇聚全国顶尖专家智慧,求同存异,凝聚共识,践行恶性肿瘤的规范化管理。


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程海波教授开场致辞


共识领航

系统解读,明晰循证

在共识解读环节,广州中医药大学第一附属医院林丽珠教授对《共识》进行了系统阐述。林教授首先回顾了原发性肝癌高发病率、高死亡率的严峻现状,点明中医药在肝癌的“预防-治疗-康复”全周期管理中不可或缺的地位。她介绍,养正消积胶囊源于络病理论,针对“正虚络积”的核心病机,确立“健脾补肾、通络散结、解毒抗癌”的治则。


林教授系统介绍了《共识》严谨的制定过程,包括通过名义群体法(NGT)最终确定的18个核心临床问题,以及基于9项随机对照试验(RCT)证据形成的23条推荐意见。她指出,临床定位上,养正消积胶囊可单独或联合用于肝癌全周期治疗,尤其适用于不能耐受或拒绝常规抗肿瘤治疗的脾肾两虚、瘀毒内阻型患者。该药联合手术、介入、靶向、免疫等现代医学治疗能提高客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR),改善癌性疲乏、栓塞后综合征等症状,并减轻治疗相关的不良反应,提高患者生活质量和免疫功能。同时林教授也客观指出,当前纳入研究的RCT质量有待提高,未来需开展更多高质量、多中心研究以产出更高级别的指南。


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《共识》解读部分内容


大咖论道

探索应用策略,阐释结合机制

在随后的讨论环节,河南中医药大学第一附属医院蒋士卿教授、河北医科大学第四医院李晶教授、西安交通大学第二附属医院党双锁教授围绕《共识》的临床应用场景、养正消积胶囊和现代医学治疗手段的使用顺序及结合点展开探讨。


李晶教授指出,《共识》的重要价值在于基于循证证据,明确了养正消积胶囊在不同治疗阶段(如术后复发、晚期肝癌治疗)的切入点和作用,为临床决策提供了客观依据。关于结合点,李教授强调,在肿瘤快速增长期,应优先使用手术、介入等强有力的“灭瘤”方式;而在肿瘤控制后,中医药在巩固治疗、调节免疫、改善内环境、预防复发转移等方面优势明显,可实现中西医治疗的有机结合。


党双锁教授结合自身临床实践分享道,对于肝癌高风险人群(如AFP升高),养正消积胶囊在预防阶段已显示一定价值;在手术、介入、靶免等治疗期间联合使用,能有效减轻患者不良反应,改善食欲、精神、睡眠等感受,帮助促进患者康复。党教授强调,《共识》系统梳理的循证证据,增加了临床医生联合用药的信心,也让患者对治疗方案的接受度和依从性得到提升。


蒋士卿教授指出,《共识》的制定过程本身就是一次重要的学术梳理与提升。中医药在肝癌的预防、治疗、康复(抗复发转移)全周期中均有其优势,尤其在“抗复发转移”这一现代医学手段相对有限的领域,《共识》明确了以“扶正固本”为核心的中医药价值与切入点。蒋教授呼吁,未来应在此领域开展更多高质量研究,积累循证医学证据,同时建议中医药应早期介入治疗,发挥更大价值。


在聚焦中西医结合策略与“增效减毒”临床证据的讨论中,海军军医大学第一附属医院翟笑枫教授、首都医科大学附属世纪坛医院岳振东教授、福建省漳州市医院陈宇锋教授分享了各自的临床经验与见解。


翟笑枫教授分享了对于老年、体能状态较差的患者,以养正消积胶囊为主、介入治疗为辅取得良好效果的经验。翟教授建议未来应进一步深入探讨该药在控制介入后炎症反应、抑制血管新生等方面的具体机制,以更好地与局部治疗技术相结合。


岳振东教授从介入的角度,肯定了《共识》的实用价值。岳教授根据多年临床观察指出,该药在与介入治疗联用过程中能减轻患者发热、食欲不振、腹胀等副作用,患者反馈积极。岳教授认为,养正消积胶囊应参与肝癌的全周期管理,通过增强疗效、减少治疗过程中毒副作用来提升整体治疗水平。


作为一名肝胆外科医生,陈宇锋教授从外科角度,通过具体病例和数据分析,展示了养正消积胶囊联合介入治疗在提高ORR、DCR以及延长患者带瘤生存时间获益等效果。陈教授从中医“扶正祛邪”理论和现代药理学角度阐释了该药的机制:一方面通过“健脾益肾”改善机体状态、增强抗癌能力;另一方面通过“散结通络,解毒通络”抑制癌毒,并可调节免疫微环境、抑制肿瘤转移相关通路,从而实现多靶点协同的增效减毒作用,提高患者生活质量。






大会总结

汇聚智慧,共绘未来


在会议总结环节,程海波教授指出,本次研讨会通过对共识的深度解读与多维度讨论,进一步明确了养正消积胶囊在肝癌防治中的临床地位与价值。专家们就其中西医结合的应用场景、结合策略及作用机制达成了共识,也为未来积累更多高级别循证证据指明了方向。程教授期望,通过《共识》的推广与实践,能够充分发挥中西医结合防治肝癌的特色优势,最终让更多患者获益。


本次研讨会是中西医肝癌防治领域的一次高水平对话。正如程海波教授所言,《共识》的正式发布,将是一个新起点。未来,随着临床实践的不断深入与循证医学证据的持续积累,以养正消积胶囊为代表的中成药,必将在构建肝癌中西医结合肿瘤防治研究中发挥更为重要的作用,为提升我国肝癌诊疗水平、改善患者生存质量贡献更多力量。


编辑:Chiu

审校:Arrival      

排版:Sylvia

执行:Faline







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