近年来，我国慢性肾脏病、高尿酸血症及痛风的患病率显著上升。高尿酸血症患者约达1.77亿，痛风患者约1466万¹。相关研究数据显示，我国成人CKD患病率为10.8%，患者总数也超过1亿³。慢性肾脏病与高尿酸血症、痛风关系密切。尿酸主要经由肾脏排泄，血尿酸水平是评估肾功能的关键指标之一。在肾功能减退早期，血尿酸升高往往早于血肌酐升高，因此诊断高尿酸血症时，应优先考虑是否存在肾功能下降。约85%–90%的高尿酸血症由肾脏疾病引起，即肾功能减退可导致尿酸排泄减少⁴；少数患者因尿酸生成增多所致；另有约5%属于混合型，即排泄减少与生成增多并存。另一方面，高尿酸血症本身也会对肾脏造成损伤。血尿酸升高会导致尿尿酸水平上升，进一步加速肾脏损伤，尤其在已有肾脏病的基础上，会促进疾病进展⁵。因此，高尿酸血症、痛风与慢性肾脏病相互影响、互为加重，患病率快速攀升，应引起广大医护工作者的高度重视。

在治疗方面，这类患者面临多重挑战。第一是急性发作期用药受限，传统药物如非甾体抗炎药具有肾毒性，在痛风急性发作伴肾损伤时使用风险高；糖皮质激素不适用于合并糖尿病、肥胖等患者；秋水仙碱在肾功能明显减退时需减量，影响疗效⁶。第二是间歇期治疗不全面：间歇期患者仍处于持续低炎症状态，传统治疗侧重于控制血尿酸水平，而忽视了炎症的持续管理，未能全面预防痛风复发⁶。第三是多病共管复杂性强：高尿酸血症常与慢性肾脏病、高血压、糖尿病等共存⁶，药物选择需兼顾多方面影响，如利尿剂降压会升高血尿酸7，进一步增加管理难度。