二甲双胍带来新惊喜!或有助于降低T1D胰岛素用量,NATURE子刊发文
发布时间:2026-01-08   



二甲双胍或有助于降低1型糖尿病患者胰岛素用量

2025年11月24日,Nature Communications发表的一项为期26周的随机对照临床研究,揭示了二甲双胍在1型糖尿病成人患者中的潜在益处其中一项研究结果发现:


  • 相比安慰剂,二甲双胍组参与者胰岛素总日剂量降低0.1 单位/公斤/天(p=0.0008);

  • 二甲双胍组内,相比基线,26周时胰岛素的总日剂量降低0.03单位/公斤/天。


图片


尽管背后的机制目前尚未被完全探明,但这一发现为1型糖尿病的治疗拓展了新的思路。


图片



二甲双胍显著降低T1D成人患者胰岛素日剂量

这项名为“Insulin Resistance in Type 1 Diabetes Managed with Metformin(INTIMET)”的研究由澳大利亚新南威尔士大学和Garvan医学研究所的研究团队主导,共纳入了40名1型糖尿病成人患者。参与者被随机分为两组,分别接受二甲双胍(逐步滴定至1500mg/天)和安慰剂治疗,持续26周。研究的主要终点是胰岛素抵抗的变化,次要终点包括胰岛素使用剂量的变化、血糖控制指标(如HbA1c)的变化和体重的变化等。


研究结果显示,二甲双胍显著降低了患者的胰岛素使用剂量。具体而言,接受二甲双胍治疗的患者在26周后平均胰岛素剂量减少了0.1单位/公斤/天,而安慰剂组的胰岛素剂量则有所增加。这一差异在统计学上具有显著性(p=0.0008),表明二甲双胍在降低胰岛素剂量方面具有明确的效果。


图片

图 26周时,相比安慰剂二甲双胍组每日总胰岛素剂量显著降低,估计治疗差异为-0.1单位/千克/天


此外,研究还发现,二甲双胍治疗组患者的生长分化因子15(GDF15)水平显著升高(GDF15是一种应激反应蛋白,与食欲抑制、体重调节和血糖控制相关),可能与二甲双胍的代谢作用机制有关。研究人员推测,二甲双胍可能通过调节肠道代谢和GDF15水平来实现胰岛素剂量的降低,但具体机制仍需进一步研究。未来的研究将探索二甲双胍在不同BMI、血糖控制水平的1型糖尿病患者中的疗效,以进一步优化其临床应用。



本文小结 


本研究为1型糖尿病的治疗开辟了新思路。二甲双胍通过降低胰岛素剂量,为患者带来了潜在益处。随着对其作用机制的进一步探索,未来有望开发出更精准、更有效的治疗方案,从而改善1型糖尿病患者的生活质量,并降低并发症风险。


参考文献

Snaith, J. R., Olsen, N., Evans, J., Kowalski, G. M., Bruce, C. R., Samocha-Bonet, D., Breit, S. N., Holmes-Walker, D. J., & Greenfield, J. R. (2025). Effect of metformin on insulin resistance in adults with type 1 diabetes: A 26-week randomized double-blind clinical trial. Nature Communications, 16(1), 9884. https://doi.org/10.1038/s41467-025-65951-1


本视频/资讯/文章的内容不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议。医脉通是专业的在线医生平台,“感知世界医学脉搏,助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品,全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

图片


(本网站所有内容,凡注明来源为"医脉通",版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明"来源:医脉通"。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。)
0
收藏
添加表情
全部评论
我要投稿
发表评论
扫码分享

微信扫码分享

回到顶部