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患者：男性，61岁。2021年4月右侧腰部一直径约5cm暗红色结节，按“皮肤
检查
腰部、后背部及前胸部可见多发暗红色结节（图1），后背部可见手术切除疤痕。心肺腹部查体未见异常阳性体征。
图1（A）箭头所示后背及腰部皮肤病灶,（B）箭头所示前胸部皮肤病灶
皮肤活检：病理形态提示皮肤及皮下组织，真皮层及皮下脂肪组织内见浸润的肿瘤细胞，表皮未见受累，真皮与表皮间可见无细胞带，肿瘤细胞较一致，中等大小，呈母细胞样，胞浆稀少，核型不规则，染色质略细腻，部分可见小核仁，核分裂像可见。免疫组化提示CD4、CD56、CD123弥漫阳性，CD20、Pax-5、CD3、CD5、CD8、TIA-1散在阳性，MPO、EBER阴性。
骨髓形态：增生活跃，三系增生，未见异常细胞。
骨髓活检：增生活跃，三系增生，未见异常细胞灶。
基因：TET2、ASXL1、KRAS、ATM、RUNX1和GATA2突变阳性。TCR重排阴性。
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