2023年10月，一个10岁的孩子在学校玩耍时被撞到肚子，疼痛不已，到成武县人民医院检查，结果发现胃和胰腺间有占位性病变，做腹腔镜探查后，进一步手术治疗，切除了六个器官，此后只能靠营养液维生。

之所以切除六个器官，是因为发现孩子患上了被称为“癌王”的胰腺癌。胰腺癌的经典手术方案是Wipple手术，就是切除六个器官。

这个术式是1935年由Wipple、Parsonst和Mullins首次发明，采取切除胰头、十二指肠、部分胃及胆管的方法。

但就是这么一个正常的诊疗，却因为孩子家属的质疑，继而引起了针对医生的一场“网暴”。

近日，包括许多主流媒体在内，网络出现了许多强烈质疑、甚至控诉医院切除了10岁孩子六个器官的视频新闻。尤其是视频中，家属的说法是：“孩子那么小，只是被碰了下，能有多大病，居然把六个器官都切除了。”这个说法，更是引发了极强的传播力。

据媒体报道，当地卫健局已经立案调查。

一份在2024年12月16日由第三方机构出具的司法鉴定意见书显示，孩子的确不幸患上癌症，医生并没有误诊，手术都有病理切片，这是确诊金标准，病理结果为胰腺实性假乳头状肿瘤，这是一种发生于胰腺外分泌系统的罕见低度恶性肿瘤。

该肿瘤恶性程度不高，手术切除是唯一治疗手段，患者5年生存率约为95%，即使存在转移仍可通过综合治疗获得良好预后，所以，手术没有原则性问题。

2025年9月，当地卫健局书面答复确认医院存在三大问题：

1.24小时内未完成病历；

2.手术知情同意书不规范；

3.术前会诊不规范。

也就是说，都是医疗文书书写瑕疵，手术治疗上并没有问题，但即便如此，卫健局也已立案调查，并回复称会给出相应的行政处罚。

卫健局的调查结论，并不是“护犊子”，而是根据第三方医疗鉴定结果给予的定论。

上述提到的第三方医疗事故鉴定书分析称，医院存在3个过错：

1.在腹腔探查术的术式选择上有瑕疵；

2.医方过于自信，术前准备不充分，对应当预见的风险而未预见，更未有应对措施，致使末能将风险降低到最低限度；

3.医方对手术风险和替代疗法的告知不充分，未能尽到充分的专业说明义务。

综合手术的详细过程，以及各方披露的信息来看，医院在医疗文书的书写上确实有一些瑕疵，但救治过程中并无其他不当。

可尽管如此，医院还是赔偿了20万。

可即便赔了20万，在媒体助力及官方背书之下，一场针对医生的网暴，再次掀起。

为什么我说这是一场“网暴”？

老叶说一个自己亲身经历的事情，大家就明白了。

大约在25年前，我在县医院实习，急诊接来一位40多岁的男性病人，标准的弥漫性腹膜炎，入院时已经接近休克，彩超报告右下腹积液，看不到规则器官形态。

值班老师简单询问病史之后，初步判断阑尾穿孔，决定急诊手术。结果医生手术进腹后傻眼了，右下腹堆积的是肠内容物，也就是说病人不是阑尾穿孔，而是肠破裂……于是值班老师请主任上台，确认是结肠破裂，涌出的内容物刚好堆积在了右下腹，所以当时超声看不清楚。

清理完腹腔，主任顺着破口探进去一摸，发现肠道里有个肿瘤，取病检后与家属谈话。直到病理结果报告是恶性肿瘤，才确诊病人是结肠癌。最后手术是根治性切除，做了腹部造口，七点不到推进手术室，下台是凌晨三点多。

所以，只有医生才明白医生有多难，又有多苦和多累。

也只有医生才明白，成武县人民医院那位当事医生的想法，就像上面的这位结肠癌病人，做手术可能失败，关腹往上级医院转运，感染性休克基本没跑，能不能活下来都成问题。

“马后炮”谁都会放，但真遇到这种情况，撒手不管和放手一搏，大部分医生都会选择后者，风险在自己手里，总好过不可控。

这，就是医者父母心。

我们只有成为父母后才懂得父母对子女的爱。可问题是，人人都可能会成为患者，却不是人人都会成为医生。这也正是医患矛盾的难解之结。

而在成武县这个10岁胰腺癌小患者的事件中，所有的媒体报道都有意或无意的忽略了一个事实避而不谈。那就是——孩子当时被撞肿瘤破裂，腹腔大出血，大概率没有任何转院和求助上级医院以及保守稳病情的机会。县医院是奔着救人一命，硬着头皮顶着风险紧急上的。怎么选，都是赌。只能说孩子命里注定有此一劫。

正如此，所以老叶希望卫健局能进一步更充分的调查，以还涉事医院和当事医生一个公道。千万不要，让河南周口妇产科邵医生跳楼去自证清白的悲剧重演！

老叶真心希望由卫健局牵头全面进行情况评估。是非对错不应该由事件结果和谁是弱势方来决定。本末倒置将会让本就恶劣的底层医生的行医环境更加恶劣。如今小县城已经存在大量底层医生缺口了，不能正本清源，则会让医疗资源的失衡情况更加严重。

老叶最后想说的是，胰腺癌Wipple手术，是普外科最大的手术，我不信没有指征医生敢直接做这个手术，我也不信术前医生没和患者家属交代手术风险和可能后果。

客观来讲，一个能做这个手术的县医院医生，技术不会差。但此事以后，估计哪怕市级三甲医院的医生再做这类手术，都得掂量一下可能要承担的风险了。

还是那句话，孩子得病没办法，源头是肿瘤，不是医生。

医生也不是神仙，没有本事搞定所有问题。尽人事，听天命，救活能救的人就是好医生。人人都能救，都能治，这是空想，也是一种病。

健康中国，首先就要有健康的医患关系。

什么才是健康的医患关系？

对医生专业的信任，对他们辛苦的懂得。

来源：“老叶说医”微信公众号，作者：叶正松

原标题：《卫健局已立案！10岁孩子被切除6个器官事件的背后真相》

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