“循呼吸经纬，织生命长卷”
赖克方教授
不明原因慢性咳嗽/难治性慢性咳嗽在专科门诊非常常见，以往这类患者即便做了大量检查，也难以得到明确诊断，不仅给患者带来很大心理负担，也让医生因无法明确病因诊断而困扰。
随着越来越多基础与临床研究证据的积累，我们逐渐认识到，这类所谓的 “不明原因慢性咳嗽”，实际上是慢性咳嗽的一种特殊疾病表现，其核心要素是 “咳嗽高敏感性”。目前针对咳嗽高敏感性已有相应的评估手段，且针对这一特征的治疗也取得了初步成功。
将这类咳嗽赋予明确的疾病概念，对临床意义重大：一方面能有效减轻患者的心理负担，另一方面可给患者一个清晰的诊断交代，进而减少患者滥用药物的可能，同时也帮助临床更精准地识别这类疾病，避免因过度追求 “找不到的病因” 而导致的漏诊或误诊。
医脉通：这类咳嗽患者的临床诊断思路和治疗策略会有哪些调整优化？践行 “精准诊疗” 面临哪些突出挑战？
赖克方教授
在明确不明原因慢性咳嗽/难治性慢性咳嗽的疾病概念后，临床诊断思路和治疗策略会有明显调整优化。
➤诊断上，我们不再会为了查找那些 “找不到的原因”，而浪费大量精力去做各类无谓的检查；
➤治疗上，会将重心聚焦于 “咳嗽高敏感性” 这一核心特征，针对性开展治疗，同时减少其他不必要药物的滥用，让诊疗更贴合疾病本质。
医脉通：该疾病概念的明确，会如何推动慢性咳嗽领域研究更聚焦？未来研究重心可能有哪些变化？
赖克方教授
当我们明确 “咳嗽高敏感性” 是不明原因慢性咳嗽/难治性慢性咳嗽的主要发病机制和病理生理特征后，整个慢性咳嗽领域的研究方向会更加聚焦。
未来的研究重心将围绕咳嗽高敏感性展开，具体包括针对咳嗽高敏感性相关的靶点、神经环路（涵盖外周与中枢层面的靶点）开展深入研究；在此基础上，针对这些明确的靶点研发拮抗剂或新型药物，从而为不明原因慢性咳嗽/难治性慢性咳嗽患者找到更多新的、更有效的治疗方法，推动慢性咳嗽领域治疗水平的提高。
赖克方 教授
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