2025年8月21日至23日，由北京康和公益基金会发起的2025全球之声｜“寰宇胃来”海外专家学术中国行顺利举办。本次活动特别邀请日本癌研有明医院副院长、消化内科主任、消化化疗科主任Kensei Yamaguchi教授，到访北京、上海、苏州三地，分享国际前沿视野与学术动态，与中国消化道肿瘤专家围绕Claudin 18.2 等胃癌精准治疗核心议题展开对话，并结合两国疾病特征与临床实践，激荡学术思维、共探未来发展，推动了中日两国在胃癌领域的学术对话与交流。医脉通特整理会议精华，以飨读者。
靶领前沿，精准施治
Claudin 18.2 引领晚期胃癌治疗结局变革浪潮
在“寰宇胃来”海外专家学术中国行中，Yamaguchi教授带来了题为“释放Claudin 18.2 靶向治疗的潜能——以真实世界证据变革晚期胃癌治疗结局 / Unleashing the Power of Targeting Claudin 18.2 Transforming Outcomes in Advanced Gastric Cancer through Real-World Evidence”的专题演讲，通过梳理HER2、Claudin 18.2、MSI/MMR、PD-L1等胃癌生物标志物进展以其高级别循证医学证据，深入阐述了如何分层制定晚期胃癌个体化治疗策略。
针对HER2阴性患者，CheckMate-649、KEYNOTE-859等研究提示，化免联合方案在PD-L1 CPS≥10晚期胃癌患者中获益明显（HR均为0.65），而在CPS <10的患者中获益有限（如：PD-L1 CPS 5-10患者中，两项研究HR分别仅为0.92和0.97）。全球多中心III期SPOTLIGHT和GLOW研究结果提示，佐妥昔单抗+化疗方案用于Claudin 18.2+/HER2-患者一线治疗，分别可降低约25%和23%死亡风险，不论PD-L1表达状态。因此，当Claudin 18.2/PD-L1双阳性患者PD-L1 CPS <10时，应优先考虑佐妥昔单抗联合化疗方案。
此外，SPOTLIGHT研究亚组分析显示，佐妥昔单抗联合方案在日本亚组中表现优异：与安慰剂+化疗组相比，佐妥昔单抗+化疗组可显著改善中位PFS（18.07个月 vs 8.28个月，HR 0.493）和OS（23.10个月 vs 17.71个月，HR 0.719）。GLOW研究日本亚组人群中位PFS（20.80个月 vs 8.28个月，HR 0.352）和中位OS（24.18个月 vs 14.69个月，HR 0.494）同样显著提升。
Yamaguchi教授强调，亚洲人群使用佐妥昔单抗方案不仅疗效优于白人群体，同时表达出更好的耐受性，体现在治疗持续时间更长（中位时间：253天vs 176天）、药物累积剂量更高（中位7400.000 mg/m2 vs 5214.709 mg/m2），以及恶心（5.7% vs 13.2%）、呕吐（8.6% vs 20.8%）等不良反应发生率更低等多个方面。
针对佐妥昔单抗相关不良反应，他分享了日本多学科协作管理经验，强调应通过规范化、前瞻性的预防与管理策略，有效控制副作用，保障治疗流程的顺利进行。
中日互鉴，肇启新篇
胃癌专家圆桌共话诊疗理念与实践
Yamaguchi教授此次中国之行，不仅是一次深度的学术对话，更是与中国同仁携手推动中日医学合作迈向新阶段、加强全球胃癌治疗领域战略协同的重要实践。双方旨在共同开拓胃癌诊疗的新格局，引领全球胃癌治疗领域的创新与发展。
在中国学术行北京站，吴世凯教授、武颖超教授、金璿教授等多位专家牵头分享了北京大学第一医院的MDT诊疗现有成果与应用经验。双方回顾胃癌精准治疗演进历程以及中国胃癌精准治疗的发展史，特别聚焦新兴靶点Claudin 18.2，展望胃癌多靶点精准治疗新时代。
苏州大学附属第二医院的中外交流聚焦MDT运行病例临床实践，Yamaguchi教授与张玉松教授、吴永友教授等专家特开设中日胃癌联合多学科门诊，聚焦真实病例进行实战研讨。Yamaguchi教授参观了医院现代化医疗设备，并与医院管理人员就医院管理理念与发展战略展开高层对话，实现理念互融、经验共享。
在上海交通大学医学院附属仁济医院参访中，王争教授、肖秀英教授等多位中方专家介绍了仁济医院组织架构、科研战略及在胃癌领域的多项突破。中方专家提出，未来将进一步聚焦胃癌转移与耐药机制、肿瘤免疫微环境与新靶点探索，以及“大数据+人工智能”在胃癌诊疗中的应用。中日双方视角交融，碰撞出富有建设性的学术火花。
总结
本次 “寰宇胃来”海外专家学术中国行学术活动，不仅是中外经验的交汇，更是临床实践与科研创新的催化剂。期待以此次交流为起点，中日两国能够持续深化在胃癌防治领域的对话与合作，融合国际先进理念与中国临床优势，为全球胃癌防治事业贡献中国智慧与力量。
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