引文：进入 21 世纪以来，肥胖如同一场汹涌的浪潮，迅速演变成为一场全球性的健康危机。我国人群基数大，绝对患病人数居世界首位。肥胖影响到全身多系统，是诸多常见慢性疾病的重要危险因素，对民生造成重大影响。

2025年8月15~17日，2025第四届中国肥胖大会（COC）于首都北京隆重召开。来自国内外的肥胖领域专家学者齐聚一堂，共同探讨肥胖防治的前沿问题，分享最新的研究成果和实践经验。医脉通特邀中山市小榄人民医院赵象文教授围绕“肥胖治疗的多维度探索”分享新权威见解，医脉通整理如下，以飨读者。

医脉通：目前在国际上肥胖治疗领域有哪些主要的研究进展？

赵象文教授：目前全球肥胖形势严峻，相关领域的研究进展显著，主要集中在药物治疗、减重代谢手术、内镜治疗以及生活方式干预等方面。在药物治疗方面，单受体激动剂和双受体激动剂在国内的应用已帮助众多患者。此外，减重代谢手术的研究不断取得突破性进展，其在中重度肥胖患者（尤其是重度肥胖患者）中的治疗效果较为确切，且长期维持率较高。生活方式干预仍是肥胖治疗的基础，需贯穿全程。根据最新指南的推荐，应针对每个患者的不同情况制定个性化治疗方案。

医脉通：双受体激动剂类药物的作用机制及其临床应用情况如何？

赵象文教授：双受体激动剂除作用于胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R）外，其独特机制在于调控脂肪代谢。临床研究发现，该类药物对合并脂肪肝的肥胖患者具有显著疗效。对于那些单纯依靠生活方式干预效果不佳或拒绝接受减重代谢手术的患者，药物干预是一种非常有效的治疗手段。

医脉通：睡眠管理在肥胖治疗中的重要性如何体现？

赵象文教授：充足的睡眠和规律的作息对体重管理至关重要。在睡眠过程中，人体激素水平会进行调整，规律的生活和休息有助于维持激素平衡，从而更好地管理体重。因此，充足的睡眠和规律的作息是体重管理的重要方式，值得大力提倡。

专家简介：

赵象文 教授

中山市小榄人民医院减重与代谢病外科主任医师

国家卫健委能力建设和继续教育外科学专家委员会肥胖和糖尿病外科分会委员
中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢外科专家工作组专家委员

中国研究型医院学会肥胖与糖尿病外科委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会减重代谢外科分会常委
中国医药教育协会代谢病学专业委员会委员
中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会委员
广东省医师协会减重与代谢病工作委员会副主任委员
广东省医学会肥胖与代谢外科分会副主任委员
广东省医院协会减重代谢外科专业委员会副主任委员
广东省医学会胃肠外科学分会委员
广东省医师协会胃肠外科医师分会委员
中山市医学会胃肠外科专业委员会副主任委员

中山市医学会肥胖与代谢病专业委员会主任委员
【中华肥胖与代谢病电子杂志】编委会委员

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