晚期肺癌患者疾病进展后持续免疫治疗获益如何？
研究背景 ►
对于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）患者，疾病进展后继续进行免疫治疗的获益尚未明确，以及哪些特定患者亚群可能从这种方法中获益也尚未明确。本回顾性研究旨在评估肺癌患者疾病进展后继续接受免疫治疗的疗效，并识别可能受益的目标患者群体。
研究方法 ►
该研究收集了在2020年1月至2023年12月期间，接受初始免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后疾病进展的NSCLC和SCLC患者的数据。根据二线治疗方案，将患者分为两组：疾病进展后接受免疫治疗（IBP）和疾病进展后接受非免疫治疗（NIBP），以对比分析这两组患者的生存结果和治疗安全性。
研究结果 ►
研究共纳入150例患者，其中包括111例NSCLC患者（IBP组：78例，NIBP组：33例）和39例SCLC患者（IBP组：31例，NIBP组：8例）。
在驱动基因阴性的NSCLC患者中，IBP组的中位PFS为4.7个月，而NIBP组的为1.3个月（HR=0.29，P<0.01）；IBP组的中位OS为11.03个月，而NIBP组的为2.63个月（HR=0.13，P<0.001）。
在SCLC患者中，IBP组的中位PFS为3.9个月，而NIBP组为2.1个月（HR=0.38，P=0.02）；IBP组的中位OS为9.28个月，而NIBP组的为2.27个月（HR=0.23，P<0.01）。
总体NSCLC 患者 （a、b） 和驱动基因阴性 NSCLC 患者 （c、d） 的 PFS 和 OS
此外，初始免疫治疗期间达到部分缓解（PR）或疾病稳定（SD）的驱动基因阴性NSCLC患者在疾病进展后继续免疫治疗时表现出更高的疗效。
总体NSCLC 患者 （a、b） 和驱动基因阴性 NSCLC 患者 （c、d） 获益亚组 （CR/PR/SD 对初始免疫治疗的反应亚组）的 PFS 和 OS
安全性分析中，85.3%的患者发生了出现了治疗相关不良事件（TRAE）。在NSCLC患者中，81例发生了1级或2级不良事件（AE），13例发生了3级或4级AE。在SCLC患者中，28例发生1级或2级AE，6例发生了3级或4级AE。最常见的AE包括
研究结论 ►
对于在初始免疫治疗后出现疾病进展的驱动基因阴性NSCLC和SCLC患者，继续接受免疫治疗作为二线治疗可能获益。
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