在内分泌疾病的管理中,临床指南/专家共识是临床医生不可或缺的工具。本文汇总了近期发布的国内外内分泌领域相关指南/共识,内容涉及“内分泌性高血压”、“2型糖尿病管理的国际共识”、“胰高糖素样肽-1受体激动剂联合胰岛素治疗2型糖尿病”等16项内容,供老师们查阅下载。
01 内分泌性高血压筛查专家共识(2025版)
内分泌性高血压是常见的继发性高血压。该类患者常无特异性症状或体征,容易被漏诊、误诊。早筛早治可大幅提高该类疾病的诊治水平,并改善患者预后。中国医师协会内分泌代谢科医师分会及中国内分泌性高血压协作组基于临床证据和临床实践,就内分泌性高血压的筛查适宜人群、筛查方式、筛查结果解读等相关问题,经过多次讨论最终形成本共识。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34816
02 2025 IDF全球实践建议:2型糖尿病的管理
2025全球2型糖尿病临床实践建议沿袭2005版指南采用的“管理水平”(Levels of Care)方法制定糖尿病管理和预防的建议,即分为最佳管理(Optimal Care)和基本管理(Basic Care)两个层次,以应对不同国家和地区在可用医疗资源、专业知识和资金方面的全球差异所带来的挑战,文章共分七大章节。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34896
03 胰高糖素样肽-1受体激动剂联合胰岛素治疗2型糖尿病专家共识(2025版)
2型糖尿病(T2DM)发病机制复杂,开展具有不同作用机制的降糖药物的联合治疗对于提高T2DM 患者血糖管理水平和改善临床结局具有重要意义。胰高糖素样肽‑1 受体激动剂(GLP‑1RA)与胰岛素联合治疗可弥补T2DM多种病理生理缺陷,在增强降糖效果的同时减少每日胰岛素用量,减少低血糖和体重增加等不良反应,是临床常用的T2DM联合治疗方案。如何规范应用GLP‑1RA和胰岛素的联合治疗方案,取得安全、有效的治疗效果,是迫切需要解决的问题。基于此,由中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会成立共识专家组,组织撰写了《胰高糖素样肽‑1受体激动剂联合胰岛素治疗2型糖尿病专家共识(2025版)》。本共识基于各种胰岛素降糖方案与GLP‑1RA联合治疗的疗效与安全性的临床研究证据,结合专家实践经验形成主要推荐意见,旨在为基层医师临床工作提供参考和指导。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34972
04 先天性甲状腺功能减退症诊治指南
先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism, CH)严重影响儿童智力和生长发育。为了规范CH筛查和诊治,内分泌和儿科专家组成工作组制定了本指南。指南包括8个部分40个问题,做出64个推荐。指南强调新生儿足跟血筛查促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)是早期发现CH的有效方法;对于CH患儿,应尽早、足量使用左甲状腺素治疗;定期监测并维持血清TSH和游离甲状腺素(free thyroxine, FT 4)在目标范围内,能显著改善患儿的预后。本指南旨在为临床医师对CH诊治做出临床决策提供参考。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/35110
05 甲状旁腺超声若干临床常见问题专家共识(2024版)
甲状旁腺超声在甲状旁腺疾病的诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。然而,在实际工作中医师常面临一些挑战和困惑。为此,中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管专业委员会基于当前的研究进展和临床经验,制定了《甲状旁腺超声若干临床常见问题专家共识(2024版)》,以指导临床实践。本共识阐述了甲状旁腺超声诊断和超声介入两个部分中最受关注的问题,并对相关内容进行了深入分析。随着实践经验的积累和临床研究的深入,本专委会将定期对共识内容进行更新和完善。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34964
06 糖尿病周围神经病变中西医结合防治指南
《糖尿病周围神经病变中西医结合防治指南》依托北京市中医管理局糖尿病中医防治办公室项目,由中国中医科学院广安门医院牵头,组织中西医内分泌领域及循证医学专家,以中西医诊疗为原则,依据临床研究证据和专家共识意见形成。本指南内容涉及糖尿病周围神经病变的中西医诊断及治疗方案。本指南的制订旨在为我国糖尿病周围神经病变的中西医规范诊疗提供参考,提高糖尿病周围神经病变的诊治水平。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34838
07 伤口愈合协会2023年《糖尿病足溃疡治疗指南(第3版)》解读
对2023 年伤口愈合协会发布的《糖尿病足溃疡治疗指南(第3版)》的41条推荐建议进行解读,为我国医护人员制定科学、有效的临床实践规范和相关医疗决策提供循证依据,以改善糖尿病足溃疡病人临床结局,提高病人的生命质量。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guidelinesub/9119
08 2025 SEN临床实践指南:糖尿病肾病的检测和管理
本文更新了糖尿病肾病(DKD)检测和管理指南,主要涉及五个领域:第1章:糖尿病肾病的筛查和诊断,第2章:糖尿病和慢性肾脏病(CKD)患者的代谢控制,第3章:糖尿病肾病患者的血压控制,第4章:针对糖尿病肾病患者CKD进展的治疗,第5章:糖尿病和CKD患者的抗血小板或抗凝治疗。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34936
09 2025 加拿大临床实践指南:儿童肥胖的管理
肥胖是一种复杂的慢性疾病,体内脂肪异常或过量可能损害健康或增加医疗并发症的风险,并可能降低儿童及其家庭的生活质量并缩短寿命。本文主要针对儿童肥胖管理提供循证建议,包括管理儿童肥胖的10项建议和9项良好实践声明。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34939
10 2025 KSMBS立场声明:代谢减重手术的育龄女性候选者
肥胖已成为一个主要的全球健康问题。接受代谢减重手术(MBS)的患者男女比例为1:3.5。在接诊育龄女性MBS患者时,应仔细考虑肥胖对生殖健康和围产期结局的影响。本文旨在指导育龄妇女的肥胖管理,以优化生殖和围产期结局。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/35176
11 《2022 ISPAD临床实践共识指南:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态》护理要点解读
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是导致糖尿病患者入院的最常见和最具挑战性的并发症,常会危及患者生命。为了规范儿童和青少年糖尿病患者的并发症管理、改善患儿临床结局,2022年10月,国际儿童青少年糖尿病协会(ISPAD)发布了《2022 ISPAD临床实践共识指南:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态》。指南内容主要涉及DKA和HHS的定义、病理生理、生化监测、治疗、并发症、预防以及管理等内容。本文针对该指南较 2018版指南的更新内容及护理相关要点进行解读,以期为儿童和青少年糖尿病急性并发症的急救处理和护理实践提供参考。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guidelinesub/9134
12 2025 RCOG指南:妊娠期甲状腺疾病的管理(No.76)
甲状腺疾病是育龄妇女常见的内分泌疾病。在全球范围内,甲状腺疾病的临床实践和治疗方法各不相同,部分原因是受人群碘状况差异的影响。关于孕前、孕期和产后甲状腺疾病的检测和管理仍然存在争议。本文主要针对妊娠期甲状腺疾病的管理提供指导建议。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34973
13 2025 国际工作组临床实践指南:成人X连锁低磷血症的管理
X连锁低磷血症是一种罕见的遗传疾病,多由于PHEX基因的突变所引起。本文主要针对成人X连锁低磷血症的管理提供指导建议。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/34992
14 2025 SIE立场声明:继发于内分泌疾病的糖尿病
继发性糖尿病不仅由激素过量引起,而且也是内分泌失调治疗的结果。例如,生长抑素类似物虽然能有效解决激素分泌过多,但却通过抑制胰腺胰岛素分泌而损害葡萄糖代谢。同样,胰腺手术治疗神经内分泌肿瘤也会加重血糖紊乱。继发性糖尿病的管理需要多学科的方法,包括治疗潜在的内分泌紊乱,定制抗糖尿病治疗,优化营养策略,以减轻代谢紊乱。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/35126
15 糖尿病周围血管病变相关性糖尿病足中西医结合诊疗指南
《糖尿病周围血管病变相关性糖尿病足中西医结合诊疗指南》以中西医结合诊疗为原则,基于循证医学证据,采用共识会议法形成推荐意见。该指南内容涉及糖尿病周围血管病变相关性糖尿病足的中西医结合诊断、中医辨证治疗、西医治疗、中医辨证康复等。该指南的制订旨在为我国糖尿病周围血管病变相关性糖尿病足的规范诊疗提供参考,致力于提高糖尿病周围血管病变相关性糖尿病足的中西医结合诊治水平。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/35245
16女性围绝经期营养管理中国专家共识(2025版)
随着生理老化的进程,女性卵巢功能逐渐衰竭,而雌激素水平的波动性下降和缺乏不仅会导致各种绝经相关的症状,也增加多种慢性疾病的风险,包括2型糖尿病、肥胖、高血压、骨质疏松症、肌少症和心血管疾病等。生活方式干预是改善绝经相关症状、预防慢性疾病的重要手段。因此,从绝经过渡期开始就应关注女性的营养健康、加强其医学营养管理,从而改善其整体健康水平和生活质量。现由江苏省抗衰老学会、中华医学会老年医学分会内分泌代谢疾病学组以及江苏省医师协会营养医师专业委员会发起,邀请营养、内分泌、神经心理、妇科及老年医学等多学科领域的专家 共同分析和讨论,并结合我国的具体情况,制定了《女性围绝经期营养管理中国专家共识》,为各级医师的临床应用和管理提供指导性意见。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/35131
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