病毒性角膜炎临床较常见，其可引起单眼角膜盲，如单纯疱疹病毒性（HSV）角膜炎（HSK）、带状疱疹病毒性（VZV）角膜炎（VZK）、巨细胞病毒性（CMV）角膜炎，可表现为内皮炎、角膜上皮炎、神经营养性角膜病变、基质炎。那么，不同类型病毒性角膜炎如何用药呢？

一.病毒性角膜炎常用的药物

主要是抗病毒药物、糖皮质激素、促进角膜修复药物。

轻点放大图片，了解病毒性角膜炎常用药物的分类及特点

二. 不同类型病毒性角膜炎的用药

如HSK、VZK、病毒性角膜内皮炎。

（1）HSK

HSK为HSV感染所致的病毒性角膜炎，为常见的感染性角膜病，临床表现为眼痛、眼红、畏光流泪、异物感、视力下降等，可分型为基质型HSK、上皮型HSK、神经营养性角膜病变（NK）/神经营养性角膜炎、内皮型HSK，其诱发因素有眼部因素、全身因素、劳累、紧张、紫外线照射、感冒等。 

HSK治疗用药可抑制病毒的复制、减少组织的损伤与瘢痕的形成、控制炎性反应、预防病毒的复发。

轻点放大图片，了解HSK的分型用药

（2）VZK

VZK为VZV感染所致的病毒性角膜炎，为为常见的感染性角膜病，可累及眼球，表现为角膜上皮、基质、内皮病变，出现眼部疼痛、流泪、眼红、眼部异物感、视力减退、眼睑肿胀等，可分期为活动期[可分为基质型、上皮型、内皮型、混合型]、静止期，危险因素有年龄、免疫功能不全、肿瘤、肾病、发热、创伤、糖尿病、慢性肺部病、精神紧张等。

VZK治疗用药可抑制病毒复制、控制感染、保护视功能、降低并发症、预防复发，首位为抗病毒药物。

轻点放大图片，了解VZK的分期用药

（3）病毒性角膜内皮炎

角膜内皮炎为角膜内皮细胞特异性的炎性反应，可由病毒感染所致，病毒性角膜内皮炎为病毒所致的以角膜内皮细胞的损伤、局部的免疫性炎性反应为主的疾病，常见病毒有HSV、VZV、CMV，常见眼红、视物模糊、畏光、眼痛，部分伴眼压升高，严重可致角膜内皮功能的失代偿。

病毒性角膜内皮炎治疗用药可控制病毒复制、减轻组织损伤、减轻眼部炎症、保护视功能，以眼用抗病毒药物和全身用抗病毒药物+眼用糖皮质激素为主。

轻点放大图片，了解病毒性角膜内皮炎的用药

参考文献

1. 中国病毒性角膜内皮炎诊疗专家共识（2023年）[J].中华眼科杂志,2023,59(1):13-17

2. 老年带状疱疹诊疗专家共识[J].中华皮肤科杂志,2023,56(2):97-102

3.. 中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）[J].中华皮肤科杂志,2022,55(12):1033-1039

4. 钱之玉.药理学[M].北京:中国医药科技出版社,2009:139-141

5. 中国单纯疱疹病毒性角膜炎诊疗专家共识（2023年）[J].中华眼科杂志,2023,59(12):988-992

6. 中国带状疱疹病毒性角膜炎诊断和治疗专家共识（2025年）[J].中华眼科杂志,2025,61(2):87-93

医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容，并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。

(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)