两张图,总结「肠易激综合征」的诊治方法|临床必备
2025-04-18 来源:医脉通
关键词: 肠易激综合征

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导读


肠易激综合征(IBS)是一种慢性、致残和功能性肠道疾病,严重影响社会功能,降低生活质量,增加社会成本。本文总结了IBS的诊断和治疗方法,以供临床医生参考。


一图总结:IBS的诊断方法


对疑似IBS患者,优先进行以IBS为中心的病史采集,并完成体格检查和基础实验室检查。对疑似器质性疾病的患者,需安排相应检查和治疗。对于出现便血、夜间腹泻、原因不明的体重减轻或缺铁性贫血等报警症状的患者,以及有胃肠道肿瘤(如结直肠癌)家族史、未接受过结直肠癌筛查,或新发IBS症状且从未做过结肠镜检查的患者,建议进行结肠镜检查。若患者不属于上述情况,或结肠镜检查结果正常,则可确诊为IBS并开始治疗。


IBS诊断.png

图1  IBS的诊断方法


一图总结:IBS的治疗方法


IBS治疗首先推荐生活方式和饮食调整等一般管理措施,随后可根据腹痛、腹泻、便秘等主要症状尝试药物治疗。若常规药物治疗无效或合并精神症状,可加用精神药物、肠道导向心理治疗,并考虑包括结肠镜检查在内的进一步检查。


IBS治疗.png

图2  IBS的治疗方法


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