AAAAI 2025 | 汤葳教授:使用生物标志物来预测过敏性哮喘患者对屋尘螨皮下免疫治疗的临床反应
2025-03-09 来源:医脉通

2025年的美国过敏、哮喘和免疫学学会暨世界变态反应组织联合大会(AAAAI/WAO)于2月28日至3月3日在美国圣迭戈举行。作为全球过敏学领域最具影响力的学术盛会之一,本次大会汇聚了世界各地顶尖的专家学者,展示最新的研究成果和临床进展。


过敏原特异性免疫治疗(AIT)是目前唯一被公认为病因治疗的过敏性哮喘潜在根治性疗法,具有长期临床效益,但目前很少有研究来探索预测屋尘螨(HDM)皮下免疫治疗(SCIT)成功的生物标志物。为此,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的汤葳教授开展了一项研究,评估了哪些生物标志物可预测过敏性哮喘患者对HDM-SCIT治疗拥有良好临床反应。


>>>>研究背景


AIT是目前唯一被公认为病因治疗的过敏性哮喘潜在根治性疗法,具有长期临床效益。本研究旨在探索能够预测HDMS-SCIT治疗成功的生物标志物。


>>>>研究方法


研究招募了患有过敏性哮喘和过敏性鼻炎并接受HDM-SCIT的患者。在治疗前以及治疗后6个月和12个月进行症状评估和肺功能测试。每次评估时采集血液样本,用于分析血清总IgE(tIgE)、特异性IgE(sIgE)水平,并使用流式细胞术检测嗜酸性粒细胞水平。


>>>>研究结果


共有45名受试者(28名为治疗有效者,17名为治疗无效者)参与了研究。通过单变量和多变量逻辑回归模型以及受试者工作特征(ROC)曲线分析,发现血清Der p sIgE浓度高于20.35 kUA/L可预测HDM-SCIT的临床有效性。经过1年的HDM-SCIT治疗后,血清IL-25浓度、循环嗜酸性粒细胞上的HLA-DR和共刺激分子CD80表达均显著下降。在HDM-SCIT治疗过程中,血清IL-25水平的变化与血清Der p sIgE水平、循环HLA-DR⁺嗜酸性粒细胞和CD40⁺嗜酸性粒细胞的变化相关。


>>>>研究结论


本研究表明,基线血清Der p sIgE是预测HDM-SCIT成功的重要指标。对于伴有变应性鼻炎的哮喘患者中,HDM-SCIT治疗的成功也可使患者血清IL-25水平、嗜酸性粒细胞共刺激分子表达有所下降。

参考文献
0.Wei Tang, Huacheng Yan, Lin Sun, et al. Biomarkers predict clinical response to HDM-SCIT in allergic asthmatics. 2025 AAAAI/WAO.

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