2024年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia 2024）于当地时间12月6日至8日在新加坡召开，各领域肿瘤大咖将齐聚新加坡共探肿瘤学领域的最新科学和临床研究，以进一步推动临床肿瘤学的发展。在临床实践中，针对局限性乳头状肾细胞癌（pRCC）的治疗，肾部分切除术（PN）和根治性肾脏切除术（RN）都是常用的手术方式，本届大会中的Poster Display session环节汇报了来自南京鼓楼医院陈泽清医生团队发表的一篇关于142例pRCC患者行机器人辅助肾部分切除术（RAPN）或机器人辅助根治性肾切除术（RARN）的长期随访结局研究。医脉通编译如下，以飨读者。

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Long-term follow-up outcomes of 142 patients with papillary renal cell carcinoma undergoing robot-assisted partial nephrectomy or radical nephrectomy

研究背景

临床指南一般推荐局限性pRCC患者行PN或RN。然而，关于pRCC患者行RAPN或RARN术后预后结局的长期随访数据有限。因此，该研究团队进行了一项回顾性研究，以探索在研究所在医院接受RAPN或RARN的局限性pRCC患者的长期预后结局。

研究方法

该研究回顾性分析了于2014年12月至2023年10月期间接受RAPN或RARN的患者数据。纳入标准包括：单侧原发性肿瘤，依据2022年第五版泌尿及男性生殖系统肿瘤WHO分类进行术后病理诊断确诊为pRCC，随访数据包括无病生存期（DFS）、复发率、转移率和死亡率。

研究结果

该研究纳入142例符合条件的患者，114例患者（80.28%）行RAPN，其中102例患者（89.47%）接受了定期随访。18例（19.72%）患者行RARN， 其中12例患者（66.67%）接受了定期随访。

根据2022年第五版泌尿及男性生殖系统肿瘤WHO分类，所有患者均被诊断为pRCC。中位随访时间为4年。在行RAPN的患者中，101例患者达到DFS，无复发、转移病例，1例患者死亡。在行RARN的患者中，9例患者达到DFS，无复发，1例患者发生转移，2例患者死亡。

研究结论

该研究结果再次论证了在诊断为局限性pRCC的患者中，与行RARN相比，行RAPN达到DFS的患者比列更高，且转移率和死亡率更低。该研究发现倡导在条件允许的情况下，应将RAPN作为治疗局限性PRCC患者的首选手术方法以改善PRCC患者的预后结局。

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