Abstract Number:1548
研究背景与目的
anifrolumab是一种人源单克隆抗体,可与I型干扰素受体亚基1(IFNAR1)结合,从而阻断I型干扰素的生物活性。研究旨在描述anifrolumab在西班牙SLE治疗中的临床实践情况,包括:a)接受anifrolumab治疗的患者特征,b)疗效,以及c)安全性。
研究设计
这是一项描述性、回顾性、多中心研究,对纳入SLE患者的人口统计学、临床和实验室变量、既往及同期治疗、活动指数[SLE疾病活动度评分(SLE-DAS)、SLE疾病活动指数-2000(SLEDAI-2k)、医生总体评估(PGA)]、器官损伤指数[SLE国际临床协作组器官损伤指数(SLICC SDI)]以及安全性进行了评估。
研究结果
共纳入113名患者(99名女性/14名男性),来自47家医院。
患者使用anifrolumab的主要原因是临床/疾病活动相关因素:皮肤症状(n=72,63.7%)、关节症状(n=61,53.9%)、血液系统症状(n=29,25.6%)、
除一名肾脏受累患者接受负荷剂量(900 mg/4周×3个月,随后改为300 mg/4周)外,所有患者均接受每4周300 mg的anifrolumab治疗。
52.2%的患者仅同时接受糖皮质激素和/或抗疟药治疗。其余47.8%的患者在接受anifrolumab治疗的同时还使用免疫抑制剂:
从第1个月开始,以下指标显著且快速改善:疾病活动度(SLE-DAS、SLEDAI-2k、PGA);以及血清学指标(抗DNA抗体滴度降低,C3和C4水平升高)(图1)。器官损伤指数保持稳定。
平均随访 4.4 ± 3.5 个月后,主要不良反应有:
研究结论
本系列研究是临床实践中关于anifrolumab在SLE患者中规模最大的研究,评估了疗效和安全性数据。研究观察到在严重和难治性患者中anifrolumab能快速起效,短期随访的安全性概况尚可接受。
图1. 开始使用anifrolumab后,C3、C4、抗dsDNA水平以及疾病活动度和器官损伤指数的变化情况
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