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导读
胃肠道癌症占全球癌症死亡率的近三分之一，但其全球综合负担仍有待评估。近日，Gut发表的一项研究评估了全球、各地区和国家的胃肠道癌症负担。结果显示：尽管
研究方法
从2021年全球疾病负担（GBD 2021）数据库中提取食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌和胆道癌的数据。根据性别、地区和社会人口指数（SDI）计算ASIR和年龄标准化死亡率（ASDR）。
研究结果
2021年，胃肠道癌症发病人数为526万，死亡人数为370万。其中，结直肠癌的发病率最高（219万），其次是胃癌（123万）、食管癌（576530）、肝癌（529200）、胰腺癌（508530）和胆道癌（216770）。结直肠癌的死亡率也最高（104万），其次是胃癌（954370）、食管癌（538600）、胰腺癌（505750）、肝癌（483880）和胆道癌（171960）。
图1 (A) 2000-2021年6种胃肠道癌症的发病人数。(B) 2000-2021年6种胃肠道癌症的死亡人数。(C) 2000年和2021年每10万人中6种胃肠道癌症的ASIR。(D) 2000年和2021年每10万人中6种胃肠道癌症的ASDR。
从2000年到2021年，结直肠癌[每年百分比变化（APC）：0.10%，95%CI 0.05%-0.14%]、胰腺癌（APC：0.27%，95%CI 0.14%-0.41%）、代谢相关脂肪性肝病引起的肝癌（APC：0.62%，95%CI 0.58%-0.67%）和酒精相关肝病引起的肝癌（APC：0.26%，95%CI 0.22%-0.30%）的ASIR增加。胰腺癌的ASDR增加（APC：0.18%，95%CI 0.02%-0.34%）。
研究结论
尽管食管癌、胃癌和胆道癌的ASIR有所下降，但结直肠癌、胰腺癌和脂肪性肝病引起的肝癌的ASIR仍有所增加。公共政策对于控制胃肠道癌症很重要——最重要的是呼吁人群减少酒精摄入、进行乙型肝炎免疫接种和解决代谢性疾病的负担。
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