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孤立性浆细胞瘤（SP）在浆细胞瘤中较为罕见，可能在治疗干预后持续存在或转变为多发性骨髓瘤。一项来自中国的多中心回顾性研究评估了SP患者的临床特征和预后指标，该研究入选了第21届国际骨髓瘤学会（IMS）年会的壁报展示。

研究方法

该研究对2009年至2024年期间在南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属常州第二人民医院和南京市第一医院确诊的49例SP患者进行了回顾性评估。利用Fisher精确检验比较临床特征，构建Kaplan-Meier曲线以比较生存结果，基于Cox比例风险模型确定独立危险因素。

研究结果

共纳入49例病例，其中30例（61.2%）为孤立性骨浆细胞瘤（SBP），19例（38.8%）为孤立性髓外浆细胞瘤（SEP）。SEP在上呼吸道更为常见（47.4%），而SBP则主要位于脊柱（30.0%）和长骨（20.0%）。SP患者确诊时的中位年龄为57岁（范围34-79岁）。分布情况显示，60岁以下患者的发病率略高，男性约占62.5%。大多数患者仅接受放射治疗（35.4%）或放射治疗联合手术（39.6%）。

SBP组的无进展生存期较差（P=0.0002）。SBP组和SEP组的总生存期差异无统计学意义（P=0.1012）。放射治疗联合手术或化疗并未显著改善SP患者的预后。SBP受累（P=0.068，HR=0.068，95%CI：0.008-0.537）和Ki67表达升高超过35%（P=0.049，HR=4.545，95%CI：1.005-20.542）是SP患者无进展生存期的独立危险因素。

研究结论

SBP患者的预后比SEP患者差。Ki67表达超过35%的SBP患者预后最差。