研究前沿 | 睡眠相关因素与夜尿症的关联
2024-04-24 来源:医脉通
关键词: 夜尿症

既往研究报道,夜尿症和睡眠障碍之间存在双向联系。一篇发表于国际尿控协会(ICS)名下Continence期刊的研究探讨了睡眠相关因素与夜尿症之间的联系,医脉通编译如下,以飨读者。


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研究背景


夜尿症的定义是在睡眠期间醒来排尿次数≥2次,在20-40岁的男性和女性中,有超过15%存在夜尿症,而在年龄较大的人群中,>50岁的人群患病率增加至50%以上。其与糖尿病、心血管疾病和睡眠障碍等合并症相关。在这些合并症中,睡眠障碍,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停,与夜尿症的相关性最强。夜尿症与睡眠障碍之间存在双向联系,与睡眠相关的因素,如打鼾或睡眠时间,可能是夜尿症的原因或后果。本研究旨在探索,在没有睡眠障碍的情况下,睡眠相关因素与夜尿症之间的关联。


研究设计


研究团队使用2005-2018年度美国国家健康与营养调查(NHANES)数据库中完成了肾脏疾病和睡眠障碍问卷的受访者数据。报告由医生诊断的睡眠障碍、未回答睡眠障碍问题或者有其他影响夜尿症的情况的受访者被排除在外。对睡眠相关因素(睡眠时间、工作时间、打鼾频率、打鼾或呼吸暂停频率、嗜睡困倦)的夜尿症发生率进行统计分析以探索睡眠相关因素与夜尿症的相关性,其中包括年龄、性别、种族和体重指数(BMI)。


研究结果


最终研究团队从NHANES数据库中纳入了23895名受访者(其中包括11672名男性和12223名女性;平均年龄为45.2±20.1岁)。睡眠相关因素中,睡眠<6h(38.4%)或>8h(38.0%)、每周打鼾≥5晚(33.4%)、每周打鼾或呼吸暂停≥5晚(38.7%)、每月感到过度困倦16~30次者(44.7%)夜尿率最高。不同的工作时间(早班、晚班、早晚轮换班)在夜尿症患病率或夜尿症的症状显著率方面没有统计学差异。单因素分析显示,夜间尿量与年龄(OR=1.035,p<0.001)、BMI(OR=1.038,p<0.001)、睡眠<6 h(OR=1.603,p<0.001)或>8 h(OR=1.673,p<0.001)、每周≥5晚打鼾(OR=1.192,p=0.004)、每周打鼾或呼吸暂停3~4晚(OR=1.425,p<0.001)及每周打鼾或呼吸暂停≥5晚(OR=1.528,p<0.001)、嗜睡困倦5~15次/月(OR=1.579,p<0.001)至16~30次/月(OR=1.970,p<0.001)有关。在多因素分析中,只有年龄(OR=1.035,p<0.001)、BMI(OR=1.032,p<0.001)和嗜睡困倦(OR=1.169,p<0.001)与夜尿症相关。


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研究结论


虽然大多数与睡眠相关的因素都显示夜尿症的患病率在极端情况下不断增加,但在多变量分析中,只有嗜睡困倦与夜尿症相关。未来需要进一步检查与夜尿症相关的睡眠问题,并阐明因果关系。


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