作者：谢宜彤，郭伟，大连医科大学附属第一医院皮肤科
目 的
探讨隆突性皮肤
方 法
收集 30 例临床资料完整被诊断为 DFSP 的病例，并对其进行临床分析。
结 果
30 例患者男女比例为 1:1，平 均年龄（40.97±18.8）岁。术前 80% 诊断为其他皮肤病。均有组织病理学检查，表现为典 型的梭形肿瘤细胞呈席纹状、车辐状排列。免疫组化染色显示 CD34、vimentin 阳性率为 100%，SMA、S-100 蛋白阴性率为 100%。16 例行局部切除术，其中复发 10 例（62.5%）； 14 例行扩大切除术，其中复发 2 例（14.3%）。
结 论
通过组织病理学及免疫组化检查， 可降低临床误诊率。同时强调规范手术治疗重要性，探索新的辅助治疗，以降低术后复发率。
本病可发生于任何年龄，但以中青年居多，少数可发生于儿童，男性较女性发病率高，相关文献报道发病年龄 1 个月～ 88 岁。本病生长缓慢、病程较长，国内有相关报道其病程为 2 个月～ 41 年，平均 8.1 年。本组病例的首发病程为 3 个月～ 40 年，平均（9.92±10.53）年。本病在起病阶段常表现为突出或不突出皮肤表面的硬性新生物，触诊坚韧，一般无明显自觉症状，其表层皮肤变薄、光滑，呈灰红、暗红或紫蓝色，也偶可表现为疤痕样斑或萎缩性红斑。肿瘤常表现为单发性结节，也可呈分叶状或串珠状分布，个别可出现多发性结节。随着时间的推移，肿瘤逐渐向皮肤深层浸润至真皮层，这导致一些多发结节的发生。触之质韧并与周围组织相黏连，包括皮下脂肪、筋膜、肌肉，甚至骨膜和骨。
来源：谢宜彤，郭伟，隆突性皮肤纤维肉瘤 30 例临床分析 [J],实用皮肤病学杂志，2017,10（2）：88-90.
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