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肌炎是指肌纤维及肌纤维之间结缔组织发生的炎症，许多疾病会导致肌肉无力症状，故肌炎诊断有一定的困难，本文简要总结了肌炎的相关知识，一起来了解一下吧。

引起肌炎的原因是什么？

➤多种原因可能导致肌炎，常见的肌炎的原因包括：

➤自身免疫性疾病，如狼疮或类风湿性关节炎；

➤感染；

➤药物，如降低胆固醇的他汀类药物；

➤肌肉外伤；

➤体内存在病毒，包括人类免疫缺陷病毒（HIV）和流感病毒；

➤使用非法药物，如可卡因。

常见的肌炎类型有哪些？

一些最常见的肌炎类型包括：

1.皮肌炎：皮肌炎患者除了对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力外，皮肤上还会出现红色或紫红色的皮疹。一些患者也会经历肌肉无力和与病情有关的疼痛。相对于男性来说，女性发病人数较多。

2.药物性肌炎：这种情况最常见的原因是炎症是药物的副作用。已知引起肌炎的药物包括他汀类药物，例如洛伐他汀或齐多夫定（逆转录病毒）。

3.包涵体肌炎：好发于年龄超过50岁的男性，患有包涵体肌炎的患者肌力逐渐减弱。部分患者可出现咽喉肌受累，出现吞咽困难。

4.青少年肌炎：发生在18岁以下的人群中，通常会影响女孩。青少年皮肌炎可引起紫红色或红色皮疹，通常在眼睑上方，声音较弱或吞咽困难。患有这种病症的大多数患者也会发生血管炎症，这被称为血管炎。部分患者会出现肌肉疼痛、无力的症状。

5.感染性肌炎：病毒感染的人群中很常见，尤其是流感病毒。此外，旋毛虫病（一种存在于未煮熟或未煮熟的肉中的寄生虫）也会导致感染性肌炎。细菌，特别是葡萄球菌，也会引起肌炎。

6.骨化性肌炎：最常见的原因是外伤，例如明显的瘀伤。这种情况会在受伤的肌肉内形成坚硬的骨质肿块。

7.多发性肌炎：这种情况在女性中比男性更常见。患有多发性肌炎的患者多表现为对称性近端肌无力，在数周至数月内逐渐出现肩胛带和骨盆带及四肢近端无力。癌症和自身免疫性疾病可引起多发性肌炎。

诊断肌炎需要哪些检查？

1.血液检测：血液检测可以测量肌肉酶（如CPK）的存在，以及与自身免疫性疾病相关的抗体的存在。

2.成像测试以确定肌肉异常区域：骨化性肌炎经常使用成像测试。

3.肌电图：该测试使用特殊监测来确定肌肉的电活动。

4.活组织检查：肌肉活检可以识别炎症区域。

如有必要，医生可根据肌炎类型建议进一步检测。

如何治疗肌炎？

治疗的目的是为了控制和缓解症状，包括药物和非药物疗法：

药物疗法

糖皮质激素：治疗肌炎首先糖皮质激素，这些药物可以减少体内炎症，缓解肌肉的相关症状。

抗生素：有时治疗肌炎可以解决根本原因。例如，医生可以用抗生素治疗肌炎的细菌原因。

改善疾病的抗风湿药：如果肌炎与自身免疫性疾病有关，医生可能会开出改善疾病的抗风湿药（DMARDs），这些药物包括硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。

非药物疗法

可以尝试一些锻炼来缓解肌炎，定期移动肌肉并进行阻力练习有助于增强肌肉的力量，此外，拉伸还可以增强运肌肉的动范围和灵活性。

医脉通编译整理自：All you need to know about myositis . Medicalnewstoday .19 December 2017.

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