溃疡性结肠炎:疼痛的界定和管理
2018-03-30 来源:医脉通
关键词: 溃疡性结肠炎 疼痛

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溃疡性结肠炎是一种慢性、炎症性下消化道疾病。溃疡性结肠炎症状恶化时会引发腹泻、腹胀、不适和疼痛,这个时期称为发病期。


溃疡性结肠炎患者发病频率是不同的,可能每隔几年一次或是一年几次,但是无论是哪种情况,溃疡性结肠炎疼痛的界定和管理都是治疗计划的重要部分。这里我们将探讨患者如何减轻和控制溃疡性结肠炎疼痛。


引起溃疡性结肠炎疼痛的原因


引发溃疡性结肠炎疼痛的原因因人而异,但找出疼痛的确切原因却是治疗疼痛最重要的步骤之一。


以下是可能发生溃疡性结肠炎疼痛的几种主要情况:


腹泻引发的腹痛


几乎所有溃疡性结肠炎患者都有腹泻,与腹泻有关的腹痛是不可避免的,这种疼痛会出现在躯干的左侧、整个腹部以及肚脐下方。腹泻可能会引起严重的腹部绞痛,严重绞痛可能会影响正常活动,比如说话或站立,随着腹泻过程结束,相关的腹部绞痛也会逐渐消失。


疤痕组织


溃疡性结肠炎患者的消化道内会形成瘢痕组织,并会引起反复的炎症,随着疤痕组织的增大,可能会引起疼痛。当这种情况发生时,疼痛可由轻微发展到严重。当消化道在“努力工作”时,会将食物和废物运送通过过度生长的疤痕组织,可能会导致更严重的疼痛。


食物消化引发的腹痛


食物经过发炎的组织可引起疼痛,患者可以听到食物通过肠道的嘈杂声,消化过程可能引起轻微到严重的腹部绞痛。


诊断


以下问题或许可以帮助患者更好的向医生描述溃疡性结肠炎疼痛程度:

疼痛持续多久了?

疼痛位置在哪里?

疼痛感觉如何?有多严重?

疼痛是稳定还是反复变化?

疼痛发生的频频率?

有没有什么东西触发腹痛?


患者对疼痛的描述越具体,医生就能越好地确定病因。一旦发现疼痛的原因,医生就可以推荐治疗。

 

控制结肠炎疼痛


预防是对抗溃疡性结肠炎不适的第一道防线,包括以下方法:

 

改变饮食习惯


许多溃疡性结肠炎患者吃的食物可能会加重他们的症状。一些研究认为,改变饮食,减少或者不摄入刺激性食物,可以防止发病。因此,减少或消除触发疾病的食物可以帮助部分患者减轻痛苦。


减少压力


有研究认为压力在引起溃疡性结肠炎症状中起到了关键作用,掌握应对压力的方法可以帮助降低发病的可能性。


益生菌


不管是直接补给还是从食物中获得,益生菌可能有一定作用。目前尚不清楚益生菌的作用有多大,但益生菌中的有益菌可帮助患者更好的消化。因此,益生菌可以降低溃疡性结肠炎相关的疼痛。


治疗溃疡性结肠炎的药物


药物可以缓解症状,但是不能治疗根本。治疗溃疡性结肠炎疼痛的药物主要包括:


消炎药

氨基水杨酸

糖皮质激素

免疫抑制剂

抗生素

止痛药

止泻药


以上内容编译整理自:Ulcerative colitis: Defining and treating pain,medicalnewstoday,9 June 2017

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