80后医生的另类科研观
2014-11-10 来源:医脉通
关键词: 年轻医生

导语:庄晓东是小编最近新认识的一位年轻医生,中山大学附属第一医院临床型医学博士三年级在读,最近在一个大型的学术会议上拿了奖。这个奖用他自己的话说,大家看起来感觉好像很牛,其实我知道我只不过是投了两篇会议论文,然后很幸运地因为其中一篇入围了那个比赛,然后做了一场十几分钟的报告简单介绍了一下自己的研究并回答了评委的两个问题,如此而已。

 

第一次按照微信上约定的时间拨通他的电话时,他说他正要给小编发短信,因为主任突然来查房,原定的采访时间至少要推迟20分钟。还没等小编把话说完电话那头就挂断了,小编心里微微掠过一丝不快,心想这个家伙怎么这么没有礼貌?

 

然而令人意外的是,在后来长达40分钟的通话里,这个操着一口广东普通话的大男孩面带微笑(亲,打电话的时候别人是不是在微笑,能感觉到的对吧),用他的真实、乐观和从容深深感染了小编,他关于很多问题的看法更是颠覆了许多小编原有的想法。

 

医脉通:喜欢自己目前的状态吗?

 

庄晓东:如果和其他学医的同学、朋友进行横向比较,我觉得还不错。如果和从事其他领域工作的同学、朋友进行纵向比较,那我觉得我现在的状态很不咋地哦。因为一般来说,到30岁左右应该都已经混的有些样子了。而学医的,却还在读书……读书……

 

医脉通:读这么多年书,感觉学费、生活费负担大吗?

 

庄晓东:本科学费一年7000多,还有奖学金,其实还好。读的研究生又是奖助型的,除了免除三年的学费,每月还有400元补助也不错。现在博士阶段,杂七杂八扣掉,每个月差不多能拿一千多。

 

医脉通:这个在广州,住学校里,也就基本够过日子吧?心里有没有不平衡?

 

庄晓东:(笑)还好咯,这不是医学问题,大环境我们左右不了的。

 

医脉通:平时学习工作是不是挺多的,觉得辛苦吗?

 

庄晓东:正常的临床工作其实还好,现阶段更多的可能是导师布置的任务和实验室的任务更多一些。

 

医脉通:开始你说你一直读的是临床型研究生,而且感觉还蛮轻松的,相对于科研,是不是更喜欢临床?

 

庄晓东:呵呵,这个没有喜不喜欢,其实是一个系统。

 

医脉通:网上有很多医生或医学生的评论,对科研简直要到深恶痛绝的地步了,你怎么看?


庄晓东:我谈一点自己的小想法吧。年轻医生,其实也包括我在内,容易把临床和科研分得太清,割裂得很开。那其实只是一个问题的不同层面,实际上都是为了解决医学问题。做科研只不过是用科研的思维回答病人的问题。

 

尤其像在我们这种教学型医院,科研、临床和教学其实是一体的,并没有那么大的矛盾,三者协调得好,是可以互相促进的。我们跟着导师去外面讲课,无非是科研和临床两方面有自己的东西。科研方面的思维好,用在临床上,一样相得益彰。对于临床的理解、指南的评价和看待研究的深度都不一样的。同样的,如果你的临床做得比较好,有自己的发现,对于你的研究也是很有促进作用的。

 

医脉通:觉得自己算一个爱学习、会学习的人吗?有没有什么经验可以跟大家分享的?

 

庄晓东:这方面我还蛮有心得的。

 

在科研方面,动物试验也好,做细胞、做临床试验也罢,不要总是着眼于一些技术层面的东西。更重要的应该是思维,学会站在一定的高度,从顶端设计的层面系统性地去想问题,知道各种各样的技术什么时候该用、怎么用。

 

医脉通:你是怎么培养起来的这种系统性的思维方式?

 

庄晓东:(笑)可能我的优势在于一直在临床。按照大家的惯常思维,我是不是应该对科研特别排斥,特别不愿意做实验,觉得那些东西都是虚的?告诉你哦,其实我在读硕士的时候一直没接触科研的东西,后来读博士的时候发现必须接触啊。我太太原来是做基础的,去她们实验室看过以后,我就感觉可能很多做基础研究的同学,一进去导师就给一个方向,思维就受限了。

 

假如把临床问题比喻成一栋楼,那么这里面有的楼层是搞基因,有的做蛋白的,有的是动物实验的,这栋楼里还有文献检索,论文写作,病人随访……如果一开始就直接进到其中的某一层,是看不到整栋楼的全貌的。因为这每一层其实都是工具,核心还是要解决某个实际存在的临床问题。我们做的Meta分析、综述、临床回顾、临床观察,也都是在思考这种问题,可能大部分时候我们要在细胞、在动物身上去验证、干预,最后还是要回到临床。

 

其实我是到博士阶段才开始泡实验室的,之前4年都泡在临床,这样的经历让我在投入科研以后很快找到了要领。有很多人并不知道自己在做什么,只是听别人告诉你要做什么该怎么做,自己没有想法。我的临床背景,加上导师给的很大的自由度,使我可以充分思考自己的课题方向。

 

总之,在我看来,所有技术层面的东西都是可以学,并且相对容易学会的。而且我发自内心地觉得,学校和附属医院给我们提供了这么好的平台,我们有自己的实验室,有很好的英文基础,有很好的数据库,想要做什么几乎可以说是顺手拈来。在这么好的条件下,如果不做研究,我反而觉得是浪费。

 

医脉通:谢谢你分享的经验,更谢谢你的正能量。你觉得那些对科研有抵触情绪的医生,主要是因为经济发达地区与不发达地区硬件条件上的差异,还是说相较而言许多基层的年纪较大的医生由于英语水平等软件不够好呢?

 

庄晓东:我觉得这不是年龄的问题也不是地域的问题。我知道很多同龄的医生,临床做得很好,就是因为文章不够,一直也升不了主治,对这个东西就很痛恨。没有什么成果的,基本上碰都不想去碰它,喜欢做又做得好的,可能成果就很多。这是两个极端,我觉得都不是一个比较好的状态。

 

讨厌科研的医生,我觉得基本上是两类人,一种是不了解,另一种则是不擅长。

 

有一些医生,可能年轻的时候受大环境的限制,完全没有接受过科研方面的培训,根本不知道实验室是什么样子,不知道临床上有很多东西也可以叫科研,实验室和临床的科研思维有相同之处也有不同之处。他们因为不了解,就排斥、抵触,认为所谓科研什么的都是虚的,只有看病人才是实实在在的。其实是他了解的深度不够,才会说这种话。

 

相比较而言,我们这批医生处在一个时代交界的状态,整个医疗界从过去很不重视科研到现在特别重视科研。我们接受医学教育的时候,很多老师都会强调科研的重要性,要有基金要有文章,要有SCI,所以我们自然而然就会去了解去接触,英文的培训,文献的培训,都很到位,我们就像是水到渠成。

 

为什么说基层的医生相对来说,可能反对科研的呼声更高一些,因为他们没有这些条件,没有系统接受过这些培训。但是也有一些人,有很多自己的专利和其他的文章,那就是因为刚好把这种思维用上去了。

 

所以我认为,不在于专门搞科研还是专门搞临床,而在于有没有临床和科研的思维。

 

医脉通:是不是很希望未来的医生评价体系可以更多元化一些?愿意搞临床的你就好好搞你的临床,想做科研了,单位就给你这样的平台?

 

庄晓东:对啊,当然应该有更合理的评价体系。但我个人还是觉得,像我们这样的年轻的医生真的应该多一点担当,要去创造推动临床——科研互相转化这个过程,这个过程很真实,也应该很自然。作为年轻人,我们真的要去刨根问底,因为还有那么多的医学问题没有解决呀。我们不能只在这里被动地执行指南,实践已有的医学科研成果。我们身在教学医院,用着这么好的平台,真的要去做一点事情去推动问题的解决。不是所有的医生都要去搞科研,也不是医生只做临床不搞科研。我只是觉得,如果我们这些在全国最好的医院里的年轻医生都不愿意去做,那就没有人做了。

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