睡眠障碍或为阿尔茨海默病早期征象
发布时间：2013-03-18 | 来源：医脉通
关键词：
阿尔茨海默病
睡眠障碍
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β淀粉样蛋白
据美国圣路易斯市华盛顿大学医学院的David Holtzman博士介绍，在认知正常人群中进行的一项横断面研究显示，阿尔茨海默病发病机制中一种重要的蛋白--β淀粉样蛋白沉积与睡眠障碍有关。
研究概述
研究者们指出，睡眠/觉醒紊乱常见于阿尔茨海默病，但是它们是否出现于认知损害之前目前尚不清楚。因此，他们对142名参与记忆及衰老长期研究且年龄≥45岁的认知正常人进行了研究。
采用体动记录仪2周以获取睡眠效率（在床上睡着的时间比例）和总睡眠时间等客观指标。同时测定了脑脊液（CSF）中β淀粉样蛋白（Aβ-42）的水平，以确定是否发生淀粉样物质沉积，其小于500pg/ml表示淀粉样物质沉积可能性极大。
结果显示，32例受试者（22.5%）CSF中分子水平提示β淀粉样物质沉积于大脑。以平均睡眠效率来衡量，这32人的睡眠质量较其他受试差（80.4% vs.83.7%）。研究者们校正年龄、性别和APOEε4等位基因携带状态后，差异具有显著统计学意义（P=0.04）。
睡眠质量的第二个指标，睡眠开始后的觉醒时间，在有β淀粉样物质沉积征象者中也较高（63.1分钟 vs.54分钟;P=0.045）。另一方面，两组受试者之间总睡眠时间没有显著差异(401.3分钟 vs.403分钟)。经常小睡（定义为每周小睡≥3次）的习惯也与淀粉样物质沉积有关，两组患者经常小睡的比例分别为31.2%和14.7%（P=0.03）。
Holtzman博士及其同事说，他们没有用淀粉样物质沉积的其他标志物（例如影像学）评估受试者，并且该研究仅为探索性研究，入选例数偏少。
尽管如此，他们还是认为结果将引导未来的研究关注阿尔茨海默病与睡眠的关系。他们指出，如果研究结果证实睡眠障碍使阿尔茨海默病风险升高，其可为识别并治疗睡眠障碍患者，如阻塞性睡眠呼吸暂停，提供了更强的动力。
编译自：Poor Sleep May Signal Onset of Alzheimer's.medpagetoday.March 11, 2013
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