8部最新骨科指南和共识,一文收入囊中|10~11月份指南更新
2025-12-06

在骨科领域的临床实践与科研工作中,权威的指南/共识犹如精准的航标,为疾病诊断、治疗方案抉择及学术研究方向指引道路。为助力各位老师在骨科领域的工作与探索,本文汇总了202510~11月份发布的骨科领域相关指南及共识,供各位老师查询下载~



01
严重开放性胫腓骨骨折诊断及早期固定循证指南(2025版)


对于严重开放性胫腓骨骨折,既往多采用外固定支架固定治疗此类骨折,但存在关节活动受限、骨愈合延迟、关节僵硬、废用性骨萎缩等缺陷,导致患者功能恢复较差。随着清创技术的改进、抗生素规范使用和创面早期覆盖理念的普及,早期内固定理念得以广泛接受,但骨折固定方式、确定性固定时机、髓内钉是否扩髓和是否需要腓骨固定等问题仍存在争议。为规范严重开放性胫腓骨骨折的诊断及早期固定方式、降低并发症发生率、促进患者功能恢复,本循证指南发布,针对严重开放性胫腓骨骨折的诊断和早期固定提出12条推荐意见,为临床医师提供科学、规范的指导。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/37134


02
骨水泥强化椎弓根螺钉技术临床应用循证指南(2025版)


对于中老年脊柱骨折、脊柱退行性病变等患者,脊柱内固定术是脊柱稳定性重建的核心术式,且高度依赖椎弓根螺钉系统提供的生物力学稳定性。而这类患者常伴有骨质疏松症,可显著削弱椎弓根螺钉-骨界面的稳定性,导致椎弓根螺钉松动和手术失败率显著增高。骨水泥强化椎弓根螺钉技术通过向椎体或钉道内注入骨水泥实现骨-椎弓根螺钉复合体力学性能优化,能显著增强椎弓根螺钉的固定强度、有效预防椎弓根螺钉失效,可有效降低高危人群脊柱融合术的内固定失败率。但该技术在临床推广应用中面临着临床决策(适应证、禁忌证选择)不准确、操作欠规范、并发症防范意识不足等问题,致使临床疗效差异较大,甚至出现严重并发症。为此,相关领域内专家制定了本指南,从骨水泥强化椎弓根螺钉技术的临床应用价值、应用范围和操作规范方面提出8条推荐意见,为临床决策提供循证医学支持与技术操作规范。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/37139


03
中国糖尿病足防治实践指南


糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一,足畸形、溃疡、缺血以及可能合并的感染等是导致患者截肢和/或死亡的重要原因。为进一步规范我国糖尿病足防治实践过程,提升医疗同质化水平,推动专病分级诊疗体系建设,《中国糖尿病足防治实践指南》发布,共形成了46条推荐意见,内容涵盖全面医学评估,控制血糖、血压、血脂及抗栓和抗感染等内科治疗,围手术期的风险评估和管理,清创、血管重建和组织修复手术等外科治疗,以及足病预防、多学科团队合作和分级诊疗体系建设等,旨在为中国糖尿病足的临床实践提供指导。


链接:

✎中国糖尿病足防治实践指南(

https://guide.medlive.cn/guideline/37031

✎中国糖尿病足防治实践指南(

https://guide.medlive.cn/guideline/37032


04
高原低压低氧环境下骨关节炎相关慢性继发性肌肉骨骼疼痛管理专家共识


为规范高原地区骨关节炎相关慢性继发性肌肉骨骼疼痛管理,特殊环境作业损伤防治与康复专业委员会严格按照共识制订流程及方法,基于已发表的临床研究证据,并结合临床经验,围绕高原环境下骨关节炎慢性疼痛的预防与治疗相关问题,由从事并熟悉此领域相关研究的疼痛与康复专家执笔,在征求和汇总其他疼痛与康复专家意见的基础上,最终制定本专家共识,旨在建立标准化诊疗体系,为高原地区骨关节炎相关慢性继发性肌肉骨骼疼痛管理提供指导和帮助。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/37000


05
营养延缓骨衰老的专家共识


骨衰老(骨老化)是指骨骼随着年龄增长而逐渐发生骨结构和细胞的老化,包括老年性骨质疏松、骨关节炎等老年骨退行性病变,是衰老的自然过程,可能受遗传、激素变化(如绝经、男性更年期)、生活方式因素(如缺乏体育锻炼、营养不良)、慢性疾病和某些药物等因素影响。随年龄增长,骨衰老会导致成骨细胞功能与数量下降、破骨细胞骨吸收能力增强,引发骨转化失衡、骨细胞免疫应答与抗氧化能力降低,进而造成骨量丢失。骨衰老及其次生损伤影响数百万人健康,尤其降低老年人生活质量。为此,中国营养学会骨营养与健康分会组织专家,基于循证医学证据形成营养延缓骨衰老的专家共识,以指导临床实践与公众健康管理。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/37105


06
四肢组织缺损性损伤功能重建评价的专家共识


肢体组织缺损性损伤是指由于各种原因导致肢体的骨、肌肉、神经、血管、皮肤等组织中的一种或多种出现部分或完全缺失的损伤状态。其成因广泛且复杂,涵盖高能量创伤、肿瘤侵袭、慢性疾病及先天发育畸形等诸多方面,可损伤破坏肢体完整性,严重影响患者肢体功能与生存质量。为规范,四肢组织缺损性损伤功能重建评价,本专家共识发布,以期为临床提供指导。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/36853


07
腰椎间盘突出症运动康复的专家共识


腰椎间盘突出症的运动康复需根据疾病阶段制定个性化方案。本共识系统总结了腰椎间盘突出症运动康复的推荐意见,为腰椎间盘突出症运动康复提供了循证依据与临床实践指导,以期提高疗效并降低复发风险。


相关链接:
腰椎间盘突出症,运动康复要遵循这些意见~

链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/36782


08
2024美国骨科医师学会(AAOS)临床实践指南:髋关节骨关节炎的管理(概要)解读


髋关节骨关节炎(OA)是全球范围内导致功能障碍和生活质量下降的重要疾病,随着人口老龄化和肥胖率的上升,其疾病负担日益加重。2023 年 12 月,AAOS发布了新版《髋关节骨关节炎的管理(概要)》临床实践指南。该指南基于循证医学证据,为髋关节OA的诊疗提供了系统推荐。本文对该指南进行全面解读,并与中国国内相关专家共识进行对比,分析两者在疾病管理策略上的一致性与差异性,为临床实践提供参考。


链接:

https://guide.medlive.cn/guidelinesub/9224


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