指南3分钟|一键掌握多发性骨髓瘤分期&危险度分层体系,为MM患者实现更好预后分层
2025-10-08
关键词: 多发性骨髓瘤

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目前已有多个经过验证的多发性骨髓瘤(MM)预后评估体系在临床实践中应用,其中,修订版国际分期系统(R-ISS)为临床应用最为广泛的分期系统,其他常见的分期系统包括ISS、二次修订版国际分期系统(R2-ISS)、IMWG危险分层、mSMART 3.0(将具有1个HRCAs、R-ISS Ⅲ期、高S期浆细胞、基因表达谱高危特征、双打击及三打击定义为高危)、MASS(Mayo additive staging system)分期等。中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)团队提出了新的加权骨髓瘤预后评分系统MPSS(Myeloma prognostic score system),该系统纳入多种遗传学异常、ISS分期及血小板减少因素,相较于R-ISS、R2-ISS等模型,可对中国MM患者实现更好的预后分层。本期指南3分钟整理了常用的MM疾病分期及危险度分层体系,速存图+收藏,随用随查不迷路~


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注:ISS:国际分期系统;R-ISS:修订版国际分期系统;R2-ISS:二次修订版国际分期系统;IMWG:国际骨髓瘤工作组;MASS:梅奥分期系统;MPSS:骨髓瘤预后评分系统; a加权得分:高危IgH异位、1q21获得/扩增、17号染色体异常、ISS-Ⅲ期、LDH高为各1分; b加权得分:ISS-Ⅱ期(1分)、ISS-Ⅲ期(1.5分)、del(17p)(1分)、LDH高(1分)、t(4,14)(1分)、1q21获得/扩增(0.5分); c加权得分:低血小板(2分)、LDH高(1分)、ISS-Ⅲ期(2分)、伴有t(4,14)、t(4,16)、del(17p)、1q21获得/扩增中1个高危细胞遗传学异常(1分)、伴有2个及以上高危细胞遗传学异常(2分);-:无


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