四川大学华西公共卫生学院李静副教授与南京医科大学吴丹教授团队合作，于2025年7月31日在国际医学期刊《PLOS Medicine》发表题为《接力种策略减少中国15至18岁女孩HPV疫苗接种延迟和提高接种率：一项随机对照试验》（Effect of a pay-it-forward strategy on reducing HPV vaccine delay and increasing uptake among 15- to 18-year-old girls in China: A randomized controlled trial）的原创研究成果。该研究采用社群参与的“接力种”（Pay-it-forward）模式，显著提升中国大龄青少年女性HPV疫苗接种率，为全球中低收入国的疫苗接种推广提供了可参考的实践方案。
文章类型：Research article
英文标题：Effect of a pay-it-forward strategy on reducing HPV vaccine delay and increasing uptake among 15- to 18-year-old girls in China: A randomized controlled trial
中文标题：接力种策略减少中国15至18岁女孩HPV疫苗接种延迟和提高接种率：一项随机对照试验
研究背景
HPV疫苗是预防
研究方法
研究于2022年7月至2023年6月在成都四个社区卫生服务中心开展，纳入321名15-18岁未接种HPV疫苗的女孩及其家长，通过信封法随机分为两组：
接力种组：第一针疫苗接种享受329元社区补贴，接种后可选择撰写鼓励明信片或捐款支持后续接种者；
对照组：按市场价格自费接种
主要结局是临床记录核实的第一针HPV疫苗接种率，通过意向治疗分析（ITT）评估效果。
研究结果
接种率
接力种组接种率为34.2%（55/161），对照组接种率为17.5%（28/160），调整后率差17.9%。
疫苗信心及延迟接种
接力种组对疫苗重要性、安全性和有效性的信心水平明显高于对照组；
接力种组中出现疫苗接种延迟比例较对照组低（调整后率差为-18.4%）。
社群明信片撰写
接力种组67.3%（37/55）的接种者主动传递明信片寄语，70.9%（39/55）的家庭捐款支持他人。
成本
接力种组每名接种者成本为230美元，对照组为294美元。
研究结论
接力种是一种有前景且符合成本效益的方法，可以提高青少年女性接种HPV疫苗接种率、疫苗信心，并降低疫苗延迟接种。不过，这项研究是在中国西部的一个省份进行的。还需要更多的研究来探讨这种社群参与的亲社会方法如何在不同环境下支持其他健康项目。
研究总结
中国青少年HPV疫苗接种率偏低是当前公共卫生领域的重要挑战。李静与吴丹团队创新性地提出“接力种”模式，该模式通过经济补贴与社群互助心理机制的双重设计，有效突破了传统公共卫生项目单向供给的局限性。
研究数据表明，该干预措施取得了显著成效：干预组接种率达到对照组的近两倍水平，同时显著提升了目标人群的疫苗信心，有效降低了疫苗接种延迟率。从经济学角度评估，该方案展现出明显优势：人均接种成本显著降低，且通过分析捐款数据发现，经济发达地区表现出更强的捐赠意愿，这为建立区域间的财政转移机制提供了可能性。
作为一种补充性干预措施，接力种模式特别适用于15-18岁补种年龄段的疫苗接种推广。需要强调的是，该模式并非要取代政府的主导地位，而是构建政府主导、多方协作的促进机制。为进一步提升干预效果，建议整合数字化平台资源，如开发专用微信小程序等工具，以扩大项目覆盖面和实施效率。
展望未来研究方向，应着重关注以下几个维度：该模式在不同社会经济背景地区的适应性评估、长期可持续性机制的建立，以及与现有公共卫生服务体系的有机整合。虽然该研究为提升疫苗接种率提供了创新思路，但仍需通过更大规模的实践验证其效果，特别是在经济欠发达地区，如何实现社会公平与实施效率的平衡将是关键挑战。
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