ENDO 2025|中枢性性早熟患者治疗期间的生长速率如何?这三个指标是关键预测因子
2025-07-17 来源:医脉通

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促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是治疗中枢性性早熟(CPP)的标准方案,可抑制过早青春期进展并改善成年身高。然而,治疗期间个体生长反应存在差异,且生长速率(GV)的预测因素尚未完全明确。ENDO 2025大会上公布了一项研究,旨在识别与CPP女童GnRHa治疗6个月及1年GV相关的临床、生化及人体测量指标。


CPP女童GnRHa治疗期间GV的影响因素:一项回顾性研究


研究方法


回顾性分析231例接受GnRHa治疗的CPP女童病历。分别计算治疗6个月的GV(GV_6mo)、治疗12个月的GV(GV_12mo),以及后6个月相对前6个月的GV变化(GV_12mo-6mo)。通过Pearson相关分析评估GV与基线/随访期指标的相关性,包括:

· 临床指标:年龄、骨龄、Tanner分期

· 人体测量:身高标准差评分(SDS)、体重增长

· 生化指标:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)


研究结果


6个月时:

· GV_6mo与基线身高SDS(r=0.198,P<0.01)、6个月体重(r=0.174,P<0.01)、6个月体重增长(r=0.280,P<0.01)均呈正相关;基线IGF-1水平与GV_6mo也呈显著正相关(r=0.210,P<0.01)。


12个月时:

· GV_12mo与12个月身高SDS(r=0.351,P<0.01)、12个月体重(r=0.212,P<0.01)、12个月体重增长(r=0.096,P<0.05)仍呈显著正相关。


其他发现:

· GV_12mo-6mo呈下降趋势,并与12个月骨龄呈负相关(r=-0.092,P<0.05),提示生长减速可能反映了早期应答者随着时间的推移趋于稳定。

· 父母平均身高(MPH)、基线LH峰值、E2、随访LH/E2水平及所用GnRHa剂型与GV在任何时间点均无显著相关。


研究结论


CPP女童GnRHa治疗期间的早期生长反应主要受基线身高状况、体重增长及IGF-1水平的显著影响。这些参数可帮助临床医生预测个体生长轨迹,并为治疗随访提供个性化依据。


参考文献
1.Jihyun Kim. Factors Associated With Growth Velocity During GnRH Agonist Therapy In Girls With Central Precocious Puberty: A Retrospective Study. ENDO 2025. SUN-175

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