东莞市人民医院刘国辉教授

随后，在东莞市人民医院刘国辉教授的主持下，专家们就痛风急性发作期药物治疗方案、患者长期管理中预防急性发作的综合策略、控制尿酸水平与保护肾功能协同作用的精准有效治疗策略制定，以及基于临床经验的急性痛风性关节炎未满足临床需求等议题展开了深入的讨论。

深圳市龙岗区中心医院刘玺教授

刘玺教授表示，在痛风诊疗中，年轻男性明确用药及时间点的患者处理相对简单，重点在于合并症多、方案难选的患者。针对合并CKD、消化道出血或有用药禁忌的患者，激素使用频繁，虽能维持患者 20 天左右无症状，但复发问题棘手。了解到白介素类药物后，我们计划尽快尝试用于难治性或合并出血的痛风患者。未来我们将继续探索优化痛风治疗方案。

惠州市中心人民医院黄成文教授

黄成文教授指出，治疗时依据指南强调早期抗炎，常用秋水仙碱和激素，但秋水仙碱因消化道副作用使用受限，肾功能不全患者秋水仙碱及非甾体抗炎药受限更多，此时会考虑安全使用激素。此外，高尿酸血症及痛风患者常伴肾功能不全，药物治疗选择受限，新的白介素拮抗剂类药物虽未使用但值得期待。

李绪城教授指出，痛风急性期治疗中，常面临止痛消炎药物选择难题，非甾体抗炎药、激素、秋水仙碱止痛效果好但副作用大；降尿酸药物也有副作用，如对别嘌醇严重过敏，苯溴马隆虽有效却易致肝损害。长期管理需将尿酸控制在达标水平，同时生活方式管理至关重要，要结合体重控制、代谢性疾病预防等，不能仅依赖药物。

阳江市人民医院苏勇教授

苏勇教授指出，在痛风急性发作治疗方面，对于合并肾功能不全的患者，尤其是进展到尿毒症阶段，单纯使用非甾体抗炎药是禁用的，而使用秋水仙碱有时效果不佳。此外，也期待新药早日上市，造福更多患者。

北京大学深圳医院熊子波教授

随后，在北京大学深圳医院熊子波教授的主持下，专家们就肾功能不全患者痛风急性发作处理、间歇期抗炎预防，住院合并痛风发作诊治策略，糖尿病肾病急性痛风发作用药关注点，以及IL-1β 靶向药物在特殊患者中应用的期待与担忧等议题展开了深入讨论。

普宁市人民医院沈慕群教授

沈慕群教授指出，药物副作用是患者和医生共同担忧的问题，大家都期望能有疗效显著且副作用小的药物问世。像白介素-1β抑制剂这类新型药物，为痛风患者带来了新的希望。期待能有更安全、有效的药物为痛风的治疗提供更好的选择。

深圳市第三人民医院胡峰教授

胡峰教授指出，痛风石患者尿酸需控制在300μmol/L 以下，而非仅 420μmol/L 的标准。降尿酸初期需联合抗炎预防发作，但临床医生对预防用药重视不足。在痛风抗炎控制方面，需明确不同患者引发炎症加重的因素。对于新型单抗药物，虽目前临床尚未使用该药，但从临床试验数据来看，其被视为极具潜力的药物，也期待在临床实践中进一步验证。

深圳市中医院熊国良教授

熊国良教授表示，痛风预防比治疗更重要，同时指出痛风在慢性心脏病患者中临床表现个体差异明显，高尿酸者不一定发作痛风，这可能与基因易感性相关，探寻痛风基因靶点是目前治疗和研究方向，白介素-1β等靶向药物或许在这方面有所突破。

深圳市宝安区人民医院傅碧玲教授

傅碧玲教授指出，IL-1β 作为痛风炎症关键因子，其抑制剂为痛风（尤其是难治性痛风和 CKD 合并痛风）提供了精准、长效、安全的治疗新方向。期盼新型痛风治疗药物的上市，也期待上市后积极开展大量真实世界研究，深入挖掘其在透析患者、有严重感染史等复杂病例中的疗效与安全性，为患者提供更精准、全面的治疗。