前言
寰宇智聚,风湿研新。2025年6月11日-14日,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会于西班牙巴塞罗那圆满落幕。作为风湿免疫领域的国际盛会,EULAR年会从疾病机制研究到临床诊疗策略优化,从创新疗法探索到真实世界数据分析,议题覆盖类风湿
EULAR年会每年都吸引世界各地的顶尖学者、临床专家与科研团队,分享最新研究成果、探讨前沿诊疗技术。本期医脉通有幸邀请到上海交通大学医学院附属仁济医院扶琼教授,分享“OP0074:Preliminary results of CD19/BCMA Dual-Targeting FasTCAR-T Cells GC012F (AZD0120) in patients with refractory Systemic Lupus Erythematosus-an open-label, single-arm study”,阐述了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的初步结果。
医脉通:在本次大会中,您团队公布了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞GC012F(AZD0120)在难治性系统性红斑狼疮患者中的初步结果,请您介绍下研究背景和主要结果?
扶琼 教授
上海交通大学医学院
附属仁济医院
本次大会我们发布了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗难治性SLE、研究者发起的早期探索性临床研究,旨在评估GC012F在难治性SLE患者中的安全性、细胞动力学及初步疗效。
首先,这一疗法基于FasTCAR-T平台,最大特点是制备周期仅需1天,相比传统CAR-T的数周制备周期,不仅能保持T细胞更高活性,还具备成本优势。其次,这一疗法具有双靶点设计,既靶向CD19阳性B细胞,又靶向CD19阴性但BCMA阳性的长寿命
研究纳入了10例中国难治性SLE患者,患者既往使用≥2种免疫抑制剂以及≥1种生物制剂治疗失败,入组时SLEDAI评分≥8分。我们设置了三个剂量组(1×10⁵cells/kg、2×10⁵cells/kg、3×10⁵ cells/kg),患者单采后进行细胞培养,经标准清淋化疗方案后回输细胞。
安全性方面,治疗过程中未出现剂量限制性毒性(DLT)事件,也未发生3级以上感染或机会性感染事件,尽管部分患者出现低丙种球蛋白血症,但未伴随严重感染事件。
免疫功能重建方面,细胞回输后在患者体内显著扩增,平均84天实现B细胞清除与重建,重建的B细胞中95%为幼稚(Naive)B细胞;同时,患者自身抗体显著下降,如抗dsDNA抗体、补体在短期内恢复正常,抗SSA(Ro)抗体、抗SSB(La)抗体和抗Sm抗体等也逐步转阴,提示CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗有效靶向B细胞和长寿命的浆细胞,实现了体液免疫的重建。
临床疗效方面,随访至36周时,6例患者达到KDIGO-2024完全缓解(CR),4名残余
医脉通:与传统CAR-T细胞疗法相比,FasTCAR-T技术平台的核心创新点是什么?有何改进?
扶琼 教授
上海交通大学医学院
附属仁济医院
FasTCAR-T平台的核心优势在于更快速制备CAR-T细胞。传统CAR-T细胞需数周才能完成制备,而FasTCAR-T平台可在次日交付,细胞更新鲜、活力更强。这不仅缩短了患者等待周期,同时降低了成本,在经济性方面更具优势。
医脉通:与现有靶向治疗相比,CAR-T疗法在SLE治疗中的定位是什么?有哪些独特的优势以及改进空间?
扶琼 教授
上海交通大学医学院
附属仁济医院
首先,与已经获批的靶向治疗相比,目前国内外对于CAR-T疗法在SLE治疗中的应用仍处于早期探索阶段,主要尝试用于难治性、复发性SLE患者。
其次,CAR-T疗法具有良好的临床应用前景,基于目前临床数据,CAR-T疗法的独特优势在于能深度清除B细胞,实现长时间临床缓解。
另一方面,该领域仍有许多探索空间。CAR-T疗法靶点多样,如 CD19、CD20、BCMA 等,平台类型丰富,包括自体型、通用型及改造通用型 CAR-T细胞,以及CAR-NK细胞也有多种来源。未来需要更多、更大规模的新药临床试验(IND)明确CAR-T疗法的疗效、安全性及核心人群等。
扶琼教授报告OP0074:CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞(GC012F,AZD0120)治疗难治性系统性红斑狼疮患者的初步结果——一项开放标签、单臂研究
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