EULAR25·论道 | 扶琼教授:CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞在难治性系统性红斑狼疮患者中的初步结果
2025-06-18




前言

寰宇智聚,风湿研新。2025年6月11日-14日,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会于西班牙巴塞罗那圆满落幕。作为风湿免疫领域的国际盛会,EULAR年会从疾病机制研究到临床诊疗策略优化,从创新疗法探索到真实世界数据分析,议题覆盖类风湿关节炎系统性红斑狼疮IgG4 相关疾病等多个细分领域,为全球从业者搭建高水平的学术交流与合作平台。


EULAR年会每年都吸引世界各地的顶尖学者、临床专家与科研团队,分享最新研究成果、探讨前沿诊疗技术。本期医脉通有幸邀请到上海交通大学医学院附属仁济医院扶琼教授,分享“OP0074:Preliminary results of CD19/BCMA Dual-Targeting FasTCAR-T Cells GC012F (AZD0120) in patients with refractory Systemic Lupus Erythematosus-an open-label, single-arm study”,阐述了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的初步结果


医脉通:在本次大会中,您团队公布了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞GC012F(AZD0120)在难治性系统性红斑狼疮患者中的初步结果,请您介绍下研究背景和主要结果?

图片

扶琼 教授

上海交通大学医学院

附属仁济医院

本次大会我们发布了CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗难治性SLE、研究者发起的早期探索性临床研究,旨在评估GC012F在难治性SLE患者中的安全性、细胞动力学及初步疗效。


首先,疗法基于FasTCAR-T平台,最大特点是制备周期仅需1天,相比传统CAR-T的数周制备周期,不仅能保持T细胞更高活性,还具备成本优势其次,疗法具有双靶点设计既靶向CD19阳性B细胞,又靶向CD19阴性但BCMA阳性的长寿命浆细胞,目前研究认为这两类细胞均在SLE患者自身抗体产生过程中具有关键作用双靶向策略可实现更深度的B细胞清除和体液免疫重建


研究纳入了10中国难治性SLE患者,患者既往使用2种免疫抑制剂以及1种生物制剂治疗失败,入组时SLEDAI评分≥8分。我们设置了三个剂量组(1×10⁵cells/kg2×10⁵cells/kg3×10⁵ cells/kg),患者单采后进行细胞培养,经标准清淋化疗方案后回输细胞。


安全性方面,治疗过程中未出现剂量限制性毒性DLT)事件,也未发生3级以上感染或机会性感染事件,尽管部分患者出现低丙种球蛋白血症,但未伴随严重感染事件。


免疫功能重建方面,细胞回输后在患者体内显著扩增,平均84天实现B细胞清除与重建,重建的B细胞中95%为幼稚NaiveB细胞同时,患者自身抗体显著下降,dsDNA抗体补体在短期内恢复正常,SSARo)抗体SSBLa)抗体和Sm抗体等也逐步转阴提示CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞治疗有效靶向B细胞和长寿命的浆细胞,实现了体液免疫的重建。


临床疗效方面,随访至36周时,6例患者达到KDIGO-2024完全缓解(CR),4名残余蛋白尿患者中3位重复肾活检,发现肾脏炎症活动已显著减轻,仅存慢性组织损伤表现荧光显微镜下可见,小球结构中免疫球蛋白(IgGIgAIgM)及补体成分的沉积显著消退,电镜下可见明显电子致密物吸收。结果提示CAR-T治疗对患者肾脏病变有明确改善作用部分患者残存蛋白尿可能是由于既往的肾脏损伤而SLE疾病活动


医脉通:与传统CAR-T细胞疗法相比,FasTCAR-T技术平台的核心创新点是什么?有何改进?

图片

扶琼 教授

上海交通大学医学院

附属仁济医院

FasTCAR-T平台的核心优势在于快速制备CAR-T细胞。传统CAR-T细胞需数周才能完成制备,而FasTCAR-T平台可在次日交付,细胞更新鲜、活力更强。这不仅缩短了患者等待周期,同时降低了成本,在经济性方面更具优势


医脉通:与现有靶向治疗相比,CAR-T疗法在SLE治疗中的定位是什么?有哪些独特的优势以及改进空间?

图片

扶琼 教授

上海交通大学医学院

附属仁济医院

首先,与已经获批的靶向治疗相比,目前国内外对于CAR-T疗法在SLE治疗中的应用仍处于早期探索阶段,主要尝试用于难治性、复发性SLE患者。


其次,CAR-T疗法具有良好的临床应用前景,基于目前临床数据,CAR-T疗法独特优势在于能深度清除B细胞,实现长时间临床缓解。


另一方面,该领域仍有许多探索空间CAR-T疗法靶点多样 CD19CD20BCMA 等,平台类型丰富,包括自体型、通用型及改造通用型 CAR-T细胞,以及CAR-NK细胞也有多种来源。未来需要更多、更大规模的新药临床试验IND明确CAR-T疗法疗效、安全性及核心人群


图片

扶琼教授报告OP0074CD19/BCMA双靶向FasTCAR-T细胞(GC012F,AZD0120)治疗难治性系统性红斑狼疮患者的初步结果——一项开放标签、单臂研究



(本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明“来源:医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。)

0
收藏 分享