患者情况：一位60岁男性患者出现咯血及呼吸困难症状。

问题：主要异常情况或潜在诊断是什么？

a）肺实变

b）胸膜异常

c）放射治疗后改变

d）肺叶萎陷

e）肺纤维化

答案

正确答案：d）肺叶萎陷。

病例解析：该病例显示右上肺叶因中央型阻塞性支气管肺癌而发生萎陷。 影像学检查可见右肺尖部呈现致密的不透明阴影，并伴有体积缩小，气管向右侧偏移，右肺门抬高。此外，右肺门轮廓异常，呈现分叶状，此现象被称为“Golden's S征”。当右上肺叶发生萎陷时，水平裂通常会抬高。若由黏液栓或吸入异物引起，水平裂边缘一般较为平直。而当出现“Golden's S征”时，中央部位的隆起表明存在中央型阻塞性占位性病变。

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