2025年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会（ASCO GU）于2月13日至15日在旧金山召开，旨在向全球肿瘤学者传递国际泌尿肿瘤领域的最新研究进展。在本届ASCO GU壁报环节，来自我国天津医科大学肿瘤医院的杜君教授带来了一篇关于肾肿瘤栓塞术联合系统性全身治疗的研究，医脉通现编译如下，以飨读者。
Abstract 532：选择性肾肿瘤栓塞术联合
研究背景
寡转移性肾细胞癌（RCC）涉及有限的转移灶（1至5个），介于局限性疾病和转移性疾病之间，肿瘤负荷较低。研究表明，该类患者可能对局部或全身治疗（如靶向治疗或免疫治疗）反应良好。将肾肿瘤栓塞术与这些疗法相结合正成为一种有前景的治疗选择。然而，关于栓塞治疗与非栓塞治疗的比较数据仍然很少。本研究通过倾向评分匹配法（PSM），对寡转移性RCC患者接受这些治疗的疗效和不良事件进行了比较。
研究方法
该研究纳入了自2023年3月以来接受治疗的寡转移性透明细胞肾细胞癌（ccRCC）患者，并将其分为两组。试验组接受了肾肿瘤栓塞术、阿昔替尼（每日2次，每次5mg）以及减量的特瑞普利单抗（每3周1次，160mg）。对照组接受了标准剂量的阿昔替尼和特瑞普利单抗（每3 周1次，240mg）。所有患者在治疗后6个月进行了首次随访，以评估疗效和不良反应。采用PSM来平衡人口统计学特征、肿瘤特征和治疗史。主要研究终点为评估疾病控制率（DCR）和客观缓解率（ORR），次要研究终点为评估原发性肿瘤缩小率≥50%和3-4级不良事件发生率。
研究结果
研究共计纳入58例患者，每组各29例。患者基线特征详见图1。
图1 基线特征
试验组DCR为100%，ORR为86.2%；对照组DCR为69%，ORR为51.7%（P<0.05）。值得关注的是，试验组患者原发性肿瘤缩小率≥50%的比例为48.3%，对照组为10.3%。与对照组相比，试验组的3-4级不良事件发生率更低（42.6% VS. 21.7%，P<0.05），主要不良事件为高血压、手足综合征和肝功能异常。详细研究终点数据见图2。
图2 研究终点（随访至6个月）
研究结论
研究结果显示，肾肿瘤栓塞术联合阿昔替尼和减量特瑞普利单抗可提高寡转移性RCC患者的疗效，并减少3 - 4级不良事件。未来还需要更大规模的随机试验来证实上述结果，并探索个性化治疗策略以提高长期生存率和生活质量。
参考文献：
1.Jun Du,et al. Efficacy of selective renal tumor embolization combined with axitinib and reduced-dose toripalimab in oligometastatic clear cell renal carcinoma: A comparative analysis with axitinib combined with standard-dose toripalimab.2025 ASCO GU.Abstract Number 532.
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