本文汇总了近期妇产领域国内外相关指南共识的更新（附下载链接），供读者查阅下载。

1. 妇科经阴道自然腔道内镜手术专家共识

妇科经阴道自然腔道内镜手术（vNOTES）是在传统阴式手术基础上使用内镜系统，从而改善手术视野并拓展手术范围，使阴式手术的开展及推广逐步提升，得到妇科医生的普遍认可和推崇。在我国,该技术处于发展的早期,为规范其应用和技术推广，世界华人医师协会妇产科专业组组织专家，起草我国《妇科经阴道自然腔道内镜手术专家共识》。本共识对vNOTES 的定义、分类、适应证、禁忌证以及理论体系和临床实践技巧等进行分析，为该技术在临床的规范开展提供依据。

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2. 肛门上皮内瘤变诊治中国专家共识

肛门上皮内瘤变（AIN）是肛门鳞状细胞癌的癌前病变，两者在全球范围内发病率逐年增高。高分辨率肛门镜（HRA）、肛门HPV 检查等是其重要检查手段。与较为完善的宫颈癌筛查体系不同，全球范围内AIN相关研究及临床实践开展时间总体尚短，国内外对肛门癌前病变的诊治标准尚未统一。近年，国际、美国及欧洲专业机构等相继推出HPV 感染相关肛门生殖道病变诊治、HRA筛查等共识。然而，临床中对于AIN的诊断和治疗仍存在很多误区，对其诊治缺乏清晰的统一认知，导致大量漏诊误诊。本共识基于现有国外指南和中国国内现状，立足于现有循证医学证据，对AIN的命名、流行病学、病因、临床表现、诊断、治疗及随访管理等进行全面总结，以期进一步规范AIN诊治和综合管理，从而降低肛门癌的发生。

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3. 2023 BSH指南：使用机械心脏瓣膜孕妇的抗凝管理

关于植入机械心脏瓣膜（MHVs）患者妊娠的患病率和最佳管理的证据有限，机械瓣膜血栓形成（MVT）在妊娠期发生更频繁，产后出血（PPH）的风险很高。本文主要针对使用机械心脏瓣膜孕妇的抗凝管理提供指导意见。

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4. 中国子宫颈癌筛查指南（一）

结合我国子宫颈上皮内病变和子宫颈癌发病情况，以及全球筛查策略，为实现消除子宫颈癌的目标，我国七个学（协）会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南。本指南推荐高危型HPV核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法，并采用经国内外权威机构认可、经临床验证可用于初筛的HPV核酸检测方法和试剂。子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区，当条件成熟后，采用基于HPV核酸检测的筛查方法。联合筛查用于医疗卫生资源充足地区、机会性筛查人群以及部分特殊人群女性的子宫颈癌筛查。25岁女性为筛查起始年龄，25～4 岁女性，采用每5年一次的HPV核酸单独检测/联合筛查; 或每3年一次细胞学检查。65岁以上女性，如既往有充分的阴性筛查记录，可终止筛查。对不同特殊人群提出相应的筛查方案。

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相关阅读：中国子宫颈癌筛查指南发布，一文总结子宫颈癌的筛查策略 | 指南共识

5. 2023 CNGOF临床实践指南：子宫异常出血的管理

子宫异常出血（AUB）是30至-50岁女性的常见就诊原因。本文主要针对AUB的诊断和临床管理提供指导建议。

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6. 2023 SOMANZ共识声明：妊娠肝内胆汁淤积症的诊断和管理（概要）

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）是一种妊娠期肝脏疾病，以瘙痒和血清总胆汁酸（TSBA）升高为特征。本文主要针对ICP的诊断和管理提供指导建议。

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7. 子宫病变超声质量控制指标专家共识

为进一步提高超声医学在妇科等重点疾病的医疗质量与诊断水平，国家超声医学质量控制中心组织全国多家医院开展了“妇科超声检查质量控制体系建设”多中心研究项目，并在参考国际成熟标准基础之上，建立了中国子宫病变超声质量控制指标体系。

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8.西黄丸预防和治疗乳腺增生性疾病的临床应用专家共识

为指导和规范临床用药，在对西黄丸的药理作用、临床应用研究及安全性文献等进行系统分析与总结的基础上，经过多次专家论证，形成了西黄丸预防和治疗乳腺增生性疾病临床应用的适应证、中医证型、用法用量、疗程、合并用药、使用禁忌及不良反应的专家共识。

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9. 2023 SASM/SOAP共识指南：妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查、诊断和治疗

孕妇患阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的风险增加，但很少有专门的文章来指导妊娠期和产后OSA的筛查、诊断和治疗的临床决策。本文基于现有证据，主要针对妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停患者的筛查、诊断和治疗提出建议。

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10. 2023 AMD/SID意见书：妊娠期应用二甲双胍

妊娠期高血糖的治疗时强制性的，以降低孕产妇和胎儿/新生儿不良结局的风险。妊娠期应用二甲双胍仍存在争议，本文主要针对二甲双胍在治疗妊娠合并肥胖、妊娠期糖尿病、2型糖尿病、多囊卵巢综合征以及结束辅助生殖技术的女性中的应用提供声明意见。

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11. 2023 SOGC临床实践指南：前置血管的诊断和管理（No.439）

当胎膜内有些帆状附着之胎儿血管经过子宫颈内口，且位于胎先露之前,称为前置血管。本文主要总结了当前的证据，并对前置血管的诊断、分类以及管理提供指导建议。

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