中轴型PsA和AS的“异曲同工”,异在哪里?同在何处?
2024-04-24
脊柱关节炎(SpA)是一组相互关联的疾病,包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA)、反应性关节炎、未分化性SpA等。约5% - 30%影像学阴性的中轴型SpA患者在2-30年内发展为AS。炎症性脊柱炎称为中轴型PsA ,在25% - 70%的PsA患者中出现,且在病程较长的患者中发病率更高。在一项队列研究结果显示,大约15%的PsA患者在长达10年的随访期间并未观察到中轴受累。
目前缺乏金标准来定义中轴型PsA(包括影像学或血清生物标志物),这阻碍着中轴型PsA的进展。并且,中轴PsA与AS有着相似的临床表现和遗传学特征,有时难以鉴别,从而可能延误患者治疗。在此,小编整理了鉴别中轴PsA与AS的相关文献,希望为您的临床工作带来帮助。


图1 AS和中轴型PsA的病理学表现
参考文献
1.McGonagle D, David P, Macleod T, Watad A. Predominant ligament-centric soft-tissue involvement differentiates axial psoriatic arthritis from ankylosing spondylitis. Nat Rev Rheumatol. 2023 Dec;19(12):818-827. doi: 10.1038/s41584-023-01038-9.2.
2.Wang W, Lee YH, Wei JC, Mease P. Similarities and differences between axial spondyloarthritis and axial psoriatic arthritis. Int J Rheum Dis. 2023 Mar;26(3):407-409. doi: 10.1111/1756-185X.14537.
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