15部国内外皮肤领域指南/共识汇总 | 4-6月指南更新
2023-06-30
关键词: 荨麻疹 痤疮 银屑病

国内篇


1、慢性自发性荨麻疹达标治疗专家共识(2023)


慢性自发性荨麻疹(CSU)是慢性荨麻疹中最常见的表型。标准剂量、加量或联合的二代抗组胺药是CSU的治疗选择,但约50%的患者对抗组胺治疗抵抗。达标治疗已被证实可提升慢性疾病的管理质量,但目前国内尚未提出CSU达标治疗的理念。我国荨麻疹诊疗及相关领域的31位专家基于国内外最新指南、共识及临床研究、真实世界研究进展,结合专家经验,共同制订CSU达标治疗共识,为临床医生提供指导。


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2、中国慢性诱导性荨麻疹诊治专家共识(2023)


慢性诱导性荨麻疹是一组由特定诱因诱发、以风团和/或血管性水肿为主要临床表现的慢性荨麻疹,可伴有瘙痒、刺痛、烧灼、疼痛等不适症状。该病临床表现异质性大,病情迁延反复,对患者生活质量影响较大。为提升我国临床医生对该病的认识,规范疾病诊治行为,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组基于近年来国内外关于慢性诱导性荨麻疹诊断和治疗的临床研究进展,通过德尔菲法广泛征询专家意见,并经相关专家多轮讨论,最终形成本共识。


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下载链接:https://guide.medlive.cn/guideline/28477


3、口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识


口服异维A酸是目前临床治疗痤疮最有效的药物,但其安全问题一直备受争议。为指导临床医师正确认识和规范应用异维A酸,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会组织国内痤疮领域相关专家,围绕口服异维A酸的适应证、用法用量、安全性、用药监测与管理等五个方面的核心临床问题进行讨论并提出指导性意见,最终采用Delphi法达成相关共识。


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4、中国银屑病患者饮食管理指南(2023)


我国银屑病患病人数不断上升,饮食是影响患者生活质量的关键因素之一,但目前仍缺乏规范的指导意见,制订一部循证饮食管理指南具有重要的意义。本指南由中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会联合发起,由皮肤科、营养科及循证方法学专家组成工作组,依据临床循证指南的规范流程,制订了本指南。本指南针对皮肤科医生和患者较为关注的12个临床问题作出了17条循证推荐意见,旨在为银屑病患者提供更加科学、合理的饮食建议。


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5、细菌性毛囊炎、疖、痈基层诊疗指南(2023年)


毛囊炎、疖和痈是一组累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,其次为链球菌。国内专家就毛囊炎、疖和痈的定义、病因和发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、转诊建议、预后等提供指导建议,以供临床参考。


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6、神经性皮炎基层诊疗指南(2023年)


神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种常见的以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征,与皮肤神经功能障碍相关的慢性炎症性皮肤病,多累及青、中年,老年人较少见,儿童罕见。为更好地指导临床,国内专家就神经性皮炎的病因与发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、转诊建议、疾病管理等提供指导建议,以供参考。


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7、日晒伤基层诊疗指南(2023年)


日晒伤(sunburn)是由紫外线照射导致的皮肤损伤,是一种常见皮肤病,好发于春夏季节。《日晒伤基层诊疗指南(2023年)》介绍了日晒伤相关诊疗方法和最新进展,并强调了合理预防的重要性,为基层医生处理日晒伤患者和开展健康教育提供了科学的指导。


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国外篇


1、EADV立场声明:马拉色菌毛囊炎的诊断和治疗建议


马拉色菌属于嗜脂性酵母菌属,为人体正常皮肤上最常见的定植菌群之一。在适宜条件下,马拉色菌会在毛囊内大量繁殖,并引起马拉色菌毛囊炎(MF)。近期,J Eur Acad Dermatol Venereol.(影响因子9.228)发表了欧洲皮肤病与性病学会(EADV)MF工作组专家提出的关于MF的诊断和治疗建议。


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2、口服Janus激酶抑制剂(JAK1和TYK2抑制剂)治疗银屑病的日本指南


Janus激酶(JAK)有四种类型,包括JAK1、JAK2、JAK3和酪氨酸激酶2(TYK2)。其中,JAK1抑制剂乌帕替尼已在中国获批治疗银屑病关节炎,TYK2抑制剂deucravacitinib已获美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗斑块状银屑病,在日本还额外获批用于治疗脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。近期,日本皮肤病学会(JDA)就这两个药物治疗银屑病的适应证、用法用量、不良反应及其应对策略作出指导,以供临床参考。


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3、S1甲真菌病指南


甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌(简称其他霉菌)侵犯甲板和/或甲床所致的疾病。皮肤癣菌引起的甲真菌病通常称为甲癣。该指南是德国皮肤病学会等组织在2006年版指南基础上进行更新,主要介绍甲真菌病的定义、病因、临床表现、诊断及治疗。


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4、甲氨蝶呤治疗皮肤病的真实世界经验:意大利德尔菲共识


甲氨蝶呤(MTX)在皮肤科应用有约70年历史,现在仍是银屑病传统系统治疗的首选药物,此外还广泛应用于多种皮肤病的治疗。然而,很少有临床证据可以指导MTX在皮肤科临床实践中的应用。为此,意大利的19位卫生保健专业人员组成科学委员会,就MTX在临床皮肤科中6个方面的管理达成23项共识,内容包含治疗监测、用法用量、剂量调整等。


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5、他汀类药物与银屑病:欧洲皮肤病与性病学会银屑病工作组的立场声明


银屑病与动脉粥样硬化加速和心血管疾病(CVD)风险增加有关。为了给银屑病患者使用他汀类药物治疗提供指导,欧洲皮肤病与性病学会(EADV)银屑病工作组发布最新立场声明,就,共形成8个方面的47项建议。


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6、布罗利尤单抗治疗中度至重度银屑病:专家德尔菲共识声明


布罗利尤单抗是以白细胞介素(IL)-17RA为靶点的全人源化单克隆抗体,于2020年获国家药品监督管理局批准,用于治疗适合系统治疗或光疗的成人中度至重度斑块状银屑病。目前,使用布罗利尤单抗治疗中度至重度银屑病尚无共识。基于现有文献及临床经验,32位意大利皮肤科医生综合评估了布罗利尤单抗的作用机制、疗效、安全性以及在伴有合并症患者中的使用,对布罗利尤单抗治疗中度至重度银屑病形成了5项主要原则和10项共识声明。


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下载链接:https://guide.medlive.cn/guideline/28887


7、坏疽性脓皮病临床指南(2022版)


坏疽性脓皮病(PG)是一种非传染性、溃疡性、嗜中性皮肤病,国内尚无明确针对该病的指南或共识。基于现有证据,日本皮肤病协会(JDA)发布了PG临床实践指南,对PG的临床表现、发病机制、辅助检查和治疗方法等进行了全面概述,还提出并解答了29个相关的临床问题,以供临床参考。


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下载链接:https://guide.medlive.cn/guideline/29096


8、欧洲龟头包皮炎管理指南(2022版)


龟头包皮炎是指龟头、阴茎和包皮的炎症,由一系列不同的疾病引起,包括感染、皮肤病和癌前病变,它们均可能产生相似的表现。该指南是对2014年版欧洲龟头包皮炎管理指南的更新,旨在帮助识别一组阴茎皮肤病的症状、体征和并发症,并就这些疾病的诊断和治疗提供指导建议。


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