当专培遭遇付出与收入不对等,该何去何从?
2017-07-07 来源:医脉通
关键词: 专科规培 薪酬

2017年6月12日,中国医师协会公示了神经外科、呼吸与危重症医学和心血管病学3个试点专科的培训基地结果。消息一出,一片哗然。很多网友的评论颇为引人注目,“美国的培训标准、非洲的待遇标准”、“读完医学就可以直接退休了”、“等我学完医,就回来和你结婚”,等等。

 

是什么原因让大家对“专培”制度如此诟病?为此,医脉通特组织了本次调研,抽样了826名医生,其中参加过或正在参加专培的医生有129人。具体样本情况如下:



一、专培满意度

 

从整体来看,专培医生对带教老师能力的满意度为65.9%,教学方法满意度为53.5%,带教内容满意度为55.8%,带教设备满意度为62.8%。此外,通过学历与专培满意度的交叉分析,还可以发现,相比本科、大专,硕士、博士的满意度呈现下降趋势。学历越高,对专培的满意度越差。具体数据如下:


 


除此之外,医生更关心的是,专培是否能够提升医生的临床技能?是否会像网友反映的 “沦为带教医院的免费劳动力,很难有实操的机会”?参与调研的医生中,90.7%的医生反应通过规培,临床技能得到一定的提高。具体数据如下:



 

二、专培有必要吗?

 

专培是否有必要实施或者有其他更好的方式替代?这个问题一直在网上争论得比较激烈,但大多数学子认为专培并不适合当下的医学继续教育。而参与本次的调研的129名医生中,仅有9.3%的医生认为专培没有必要,这与网上的观点大相径庭。具体数据如下:



 

既然,大部分医生认为实施专培很有必要,那么他们对目前的2-4年专培期限是否也认同呢?调研结果显示,高达42.6%的医生不赞同目前的2-4年专培期限。通过学历与专培期限交叉分析可以发现,相比本科、大专,硕士、博士对专培期限的不认同感会更强烈,学历越高,对专培期限越不赞同。具体数据如下:



 

此外,我们也向用户调研了一个有趣的问题,专培后,是否愿意做医生?竟然有14%的专培医生表示专培后不想再医生。具体数据如下:



三、专培待遇

 

待遇问题一直是专培中最容易被医生吐槽的。在调研的129名医生中,其专培平均工资大约在2575元/月(由于本次调研未涉及地区,不清楚是否低于当地平均收入水平),但医生间的工资差异比较大,最低的500元/月,最高的则达到8000元/月。以下是用户期望的工资水平:



 

除了工资外,最值得关注的就是“五险一金”了。本次调研的医生中,竟然有29.5%的医生在专培期间未缴纳“五险一金”,是不符合国家规定的,具体原因还不清楚。具体数据如下:



 

四、专培存在的问题

 

网上普遍反映专培时间长、待遇低、培训质量不一致等问题,通过调研,基本属实。其中,最主要的问题还是集中在专培期间待遇比较差,具体数据如下:



 

以下是网友对专培制度的一些吐槽。

 

网友A: 专培应该:1.规范带教内容和形式,2.完善培训过程的质控,3.增加专培人员的待遇,使专培人员享受同等绩效工资,体现多劳多得,通过分段、分类质控方法相应增加专培老师的带教收入。

网友B: 非常赞成,但专培更要规范。否则流于形式,造成更大恶劣影响,不如没有。带教医院、教师应首先规培,加强规范化管理。目前的乱象是带教不规范造成的。试想某个市级医院的培训生能与协会医院的相比吗?

网友C: 精英医学教育,必须配套精英待遇,让医生职业发展有奔头,付出和回报成正比,让历经艰辛成为合格专科医师的医生拿到阳光的高收入,唯如此,才会吸引更多优秀学生学医、从医,不然所有的制度设计都是扯淡!

网友D: 给的任务多,福利少,老大不小还未成家立业,和同学比真是人生输家,不过真心喜欢医生的职业。

网友E: 目前的“专培”就像当初的“规培”,形式大于内容,缺乏有效考核机制和统一规范的带教内容,更严重的是承诺的待遇能实行的寥寥无几,又要马儿跑又不让马吃草!

网友F: 专培有必要,但是执行有偏差,专培医生根本就学不到什么东西,最后沦落成带教老师的免费劳动力,解放了带教老师。

网友G: 如果能规范,不失为提升临床能力的一种好方法,但是部分基地资质不足,带教不规范,只是混时间,没有学到东西。

网友H: 专培本是促进临床水平的提高,但现实中大多数是把专培医生作为一种廉价劳动力在使用,失去了专培的初衷。建议在有条件的医疗单位完全可以选择医生送至国内外著名医疗机构进修学习加以提高,同样可以达到类似的目的。

网友I: 专培还是很有必要实施,但依然面临很大挑战:学员自身、专培质量、专培待遇、国家投入等等,期待专培明天更好!

网友J: 带教老师忙,科研任务多,事情繁多,医患矛盾多,动手机会少;事在人为,多干活,多请教,多学习!!

网友K: 太过于形式化,这可能是我们的特色。我不知道,自己每天起早贪黑的,学到了什么。我不怕吃苦,怕的是没人指导。

 

编者语:通过有限样本的调研,结论其实已经非常清晰,医生反对的不是“专培”,而是不匹配的薪资待遇和超长的培训周期。中国的医生普遍能够吃苦耐劳,并渴望通过自身的努力提升临床技能,成为一名出色的医生。作为一群能够决定他人命运的人,理应获得更好的待遇。


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