推荐意见1:心衰患儿的血清钾水平需定期监测(1 A)。
推荐意见2:心衰患儿的理想血清钾为4. 0~5. 0 mmol/L(1 B)。
推荐意见3:心衰患儿正常低值血钾及轻度
推荐意见4:心衰患儿合并
推荐意见5:心衰患儿正常高值血钾和轻度高钾血症者,给予静脉注射
推荐意见6:心衰患儿血清钠水平需定期监测(1 A)
推荐意见7:心衰患儿
推荐意见8:不推荐口服补钠制剂治疗心衰患儿低钠血症(1 B)。
推荐意见9:心衰患儿高容量低渗性低钠血症静脉输注高渗
推荐意见10:心衰患儿急性低钠血症伴严重神经症状者推荐静脉泵入3%氯化钠并严格控制血清钠上升速度(1 B)。
推荐意见11:心衰患儿难治性低钠血症可加用血管加压素(AVP)受体拮抗剂;心衰患儿低钠血症伴肾功能衰竭者,推荐连续性肾脏替代治疗(2 B)
推荐意见12:心衰患儿
推荐意见13:心衰患儿血清钙水平需定期监测(1 A)
推荐意见14:心衰患儿
推荐意见15:心衰患儿发生低钙
推荐意见16:心衰患儿补钙时应在洋地黄前或后2~4 h 给予(1 B)
推荐意见17:心衰患儿低钙血症和低钾血症同时存在时,应先补充钾剂(1 B)
推荐意见18:心衰患儿轻度
推荐意见19:心衰患儿的血清镁水平应定期监测(1 A)
推荐意见20:心衰患儿轻度
推荐意见21:心衰患儿轻度
推荐意见22:心衰患儿应定期监测血清氯及
推荐意见23:心衰患儿低氯血症应进行
推荐意见24:心衰患儿低氯血症时应区分消耗性和稀释性低氯血症,在此基础上给予个体化处理(2 B)。。
推荐意见25:心衰患儿高氯血症时在去除病因并停用高氯补液基础上对症处理,必要时血液净化(2 C)。
推荐意见26:所有心衰患儿在诊断和随访中均需定期筛查
推荐意见27:NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级合并铁缺乏患儿,无论是否贫血,均推荐静脉补铁(1 C)。
推荐意见28:心衰患儿铁储备已恢复、贫血仍存在者,促
推荐意见29:心衰患儿合并铁超载者,需停用铁剂,优化
推荐意见30:难治性心衰患儿应监测包括血清锌和血清铜在内的微量元素水平;低硒地区心衰患儿应检测血硒水平(2 C)。
推荐意见31:心衰患儿合并锌缺乏,首选口服补锌;静脉补锌仅用于严重缺乏或
推荐意见32:心衰患儿合并铜缺乏者,以饮食调整为主,合并铜超载时需除外遗传代谢病等(2 C)。
推荐意见33:心衰患儿合并硒缺乏者,可口服补硒(2 C)。
来源:中华医学会儿科学分会心血管学组
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