17部最新骨科指南和共识,一文收入囊中|6月份指南更新
发布时间:2026-07-16   
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导语:

在骨科领域的临床实践与科研工作中,前沿、权威的指南/共识犹如精准的航标,为疾病诊断、治疗方案抉择及学术研究方向指引道路。为助力骨科相关医务工作者及时获取前沿诊疗依据,高效开展临床与科研探索,本文特汇总2026年6月份发布的17部骨科领域相关指南及共识,覆盖骨质疏松诊疗、术后切口管理、椎体强化并发症防控及脊柱介入等多个细分领域。每部指南均附查阅链接,方便各位老师查询下载~


01
骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体强化术骨水泥渗漏防治指南(2026版)


随着椎体强化术在骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)治疗中的广泛应用,骨水泥渗漏这一并发症越来越受到关注。然而,目前对于骨水泥渗漏的术前评估与高危因素识别、诊断与分型、预防策略、并发症处理及术后康复管理等仍存在争议,易导致临床风险评估不足、预防和处理策略不一致,从而增加相关并发症风险并影响患者预后。为此,本防治指南发布,主要围绕上述五大核心环节提出基于循证医学证据的16条推荐意见,为骨水泥渗漏的规范化防治提供参考。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39611


02
绝经后骨质疏松症中西医结合诊疗指南(2026年版)


骨质疏松症(OP)是一种常见的骨代谢性疾病,好发于绝经后女性和老年男性。2018年进行的OP流行病学调查显示,我国50岁以上人群OP的患病率为19.2%,其中女性患病率达32.1%。作为OP的重要类型,绝经后骨质疏松症(PMOP)发病率高,不仅严重影响患者的生活质量,也给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担。本指南旨在规范PMOP中西医结合诊疗行为,以提升临床疗效、促进中老年女性健康。


链接

https://guide.medlive.cn/guideline/39718


03
"一带一路"框架下中国-中亚地区骨科术后切口管理专家共识(2026)


随着快速康复外科(ERAS)理念在骨科领域的广泛推广,术后切口管理的重要性日益凸显。在骨科手术中,由于不同内植物的存在,任何切口愈合问题均可能导致手术失败、延长住院时间、增加再手术率,甚至引发严重的深部内植物感染。因此,规范化、循证化和同质化的切口管理已成为提升骨科治疗质量的重要组成部分。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39589


04
2026 ASIPP综合循证指南:椎间关节介入治疗在慢性脊柱疼痛管理中的应用(更新版)


慢性轴性脊柱疼痛是临床高发的肌骨疾病,也是造成人群功能残疾、加重社会医疗负担的重要诱因,其中椎间关节源性疼痛是慢性脊柱疼痛的核心病因之一。随着介入疼痛诊疗技术不断发展,椎间关节介入治疗已成为慢性脊柱疼痛阶梯化管理中的重要微创手段。本次美国介入疼痛医师协会(ASIPP)发布的2026版综合循证指南,基于最新临床证据系统更新椎间关节介入诊疗规范,旨在为椎间关节介入治疗慢性脊柱疼痛提供全面指导。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39546


05
2026 欧洲指南:儿童和成人原发性骨肉瘤和尤文氏肉瘤的影像学检查


影像学检查对骨肉瘤和尤文氏肉瘤的诊断、分期、评估治疗反应和指导治疗后监测至关重要。本指南主要针对儿童和成人原发性骨肉瘤和尤文氏肉瘤的影像学检查提出了32项共识建议,以期指导临床诊疗。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39559


06
2024 APLAR建议:类风湿性关节炎的管理(更新版)


类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,本更新版建议主要涉及类风湿性关节炎的疾病活动性和治疗反应测量、常规合成疾病缓解抗风湿药物的使用、靶向治疗的使用、疫苗接种和感染筛查以及妊娠期间改善病情抗风湿药(DMARDs)的使用。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39531


07
成人术中外周静脉输液技术操作及管理指南(2026版)


手术室医疗环境中需执行麻醉给药、输血治疗及快速容量复苏等操作,建立有效的静脉通路并实施全程规范化管理至关重要。国内尚缺乏专门针对手术室场景的系统性静脉输液实践指南或专家共识。为规范成人手术室外周静脉输液操作标准,本指南针对术中外周静脉输液相关技术操作及管理提出了较为详细的循证推荐,旨在为手术室医护人员提供标准化、可操作的外周静脉输液实践框架,以降低输液相关并发症的发生率,保障患者输液安全。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39519


08
超声断层成像在肌骨系统评估中的骨科与影像临床应用专家共识(2026版)


运动系统损伤及相关疾病的精准诊断与康复评估需求日益增长,对影像学检查在结构完整性、可重复性及金属植入物兼容性等方面提出了更高要求。超声断层成像(UT)作为一种基于多角度声束传播与重建算法的三维超声成像技术,在肌骨系统结构性评估中具有潜在应用价值。本共识共形成28 条推荐意见,涵盖腕、肘、膝及踝关节肌骨系统的常规应用,以及周围神经评估、下肢静脉结构评估、局灶性血肿与软组织积液评估及跨学科应用等模块,旨在规范UT在肌骨系统及相关软组织中的临床应用流程,明确其适用范围、推荐强度与技术定位,为多学科临床实践提供标准化指导。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39512


09
2024 ESSKA/ESA共识:创伤性肩关节前向不稳的年龄和时间特异性管理-第2部分:治疗和重返运动


本共识主要根据年龄和时间特异性(首次和复发)的情况,为创伤性肩关节前向不稳(TASI)后的治疗和重返运动(RTS)提供了实用的、基于证据和经验的建议。通过整合复发状态、骨质流失、软组织损伤和运动类型,共识为个体化决策提供了临床有价值的框架。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39522


10
脊柱肿瘤应用Intrabeam系统进行术中放射治疗的临床操作共识


脊柱肿瘤包括原发性脊柱肿瘤和脊柱转移瘤,其中转移瘤多见,主要来源于肺癌乳腺癌前列腺癌等。随着肿瘤发生率持续增加、诊疗水平不断提高及患者生存期延长,肿瘤转移事件明显增多。术中放射治疗(IORT)具有及时性、精准性、有效性等特点,在特定肿瘤治疗中展现出潜力,成为控制肿瘤进展、缓解症状的新方式。然而,目前针对脊柱肿瘤治疗IORT的临床应用,尚缺乏明确的指南指导,本专家组基于广泛文献回顾与临床实践经验,制订了本共识,旨在优化脊柱肿瘤IORT 的实施流程,使更多脊柱肿瘤患者从中获益。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39477


11
儿童发育性髋关节发育不良诊疗中髋关节X线造影技术专家共识(2026版)


髋关节造影技术是儿童髋关节形态检查的一种有效影像学补充手段,它通过在髋关节腔内注入造影剂并使用影像学手段(如X线)来评估髋关节结构。髋关节造影能够清晰地显示未成熟髋关节的软骨及周围软组织,弥补了常规X 线检查在软骨显影方面的不足。尽管近年来髋关节造影技术已经应用于儿童DDH 的诊断和治疗效果评估,但在实际操作中缺乏一定规范,不同操作者的操作标准和操作习惯差异较大,这导致造影结果的一致性和客观性欠佳。因此,构建儿童髋关节造影技术相关规范,对儿童DDH 临床诊疗具有重要意义。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39395


12
2026 跨学科共识声明:舟状骨骨折的影像学检查


舟状骨骨折是临床常见的腕部损伤,解剖结构特殊、骨折隐匿性强,临床误诊、漏诊率较高。常规X线、断层影像等检查手段在舟状骨骨折的诊断和评估仍具有一定的挑战性。基于此,国际多学科团队牵头制定本次跨学科共识声明,针对舟状骨骨折的影像学筛查方案、成像技术选择、诊断评估标准等关键内容建立统一循证规范,为临床医师精准开展舟状骨骨折影像诊断、制定个体化诊疗方案提供标准化参考依据。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39360


13
后上不可修复巨大肩袖撕裂重建治疗专家共识(2026版)


后上不可修复巨大肩袖撕裂是肩关节外科领域的治疗难点。重建术式作为重要的保肩治疗手段,其临床应用日益广泛,但目前尚缺乏统一的定义、诊断标准及重建治疗规范。本共识围绕后上不可修复巨大肩袖撕裂的定义与诊断、重建手术的适应证与时机、常用重建技术的选择与应用要点、围术期管理与阶段性康复方案,以及术后并发症的防治等核心问题,共形成推荐意见10 条,以期为骨科、运动医学科及康复科医师在重建治疗后上不可修复巨大肩袖撕裂的临床决策中提供重要参考。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39334


14
原发性软骨肉瘤临床诊疗专家共识(2026年版)


软骨肉瘤是较常见的原发恶性骨肿瘤,约占全部原发恶性骨肿瘤的9.2%。典型的软骨肉瘤通过影像学检查即可诊断,但非典型软骨肿瘤、软骨肉瘤1级与良性软骨类肿瘤无论从临床特征、影像学征象、组织学表现都需要进行鉴别诊断。不同病理分级、不同部位软骨肉瘤的治疗方式以及预后也存在差异。国内已有的软骨肉瘤诊疗指南主要内容为介绍总体诊疗原则,对临床诊疗过程中的争议阐述较少,如鉴别诊断要点。基于此,本共识发布,共包含14条推荐意见,内容涉及软骨肉瘤的影像学诊断、手术治疗原则及方法、术后辅助治疗以及术后随访等内容。共识旨在进一步提高对软骨肉瘤诊疗的规范化,提升医疗质量。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39293


15
2024 APKASS共识声明:前交叉韧带重建-第1部分:儿童前交叉韧带损伤的管理


青少年运动中更大的训练负荷和早期的专业化导致了膝盖损伤的增加,尤其是儿童和青少年的前交叉韧带(ACL)损伤。本共识主要针对儿童ACL损伤管理的关键方面达成共识。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39388


16
基于力学因素的膝骨关节炎防治指南(2)


本指南共确定12个关键临床问题,涵盖下肢力线、肥胖、职业暴露、膝关节结构损伤、肌力异常、髌股关节结构紊乱、腰椎相关性疾病、生活方式及下肢关节活动障碍等力学因素,最终形成44 条推荐意见,内容覆盖影像学评估、功能评定、运动治疗、体重管理、矫形支具应用、手术治疗等多维度防治措施,并就各推荐意见明确其循证等级与推荐强度。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39300


17
2026 ACR适宜性标准:慢性膝关节疼痛(更新版)


慢性膝关节疼痛在成年人中很普遍,是初级保健机构中最常见的肌肉骨骼疾病。影像学在慢性膝关节疼痛的评估中起着关键作用,本适宜性标准主要针对慢性膝关节疼痛的适宜性影像学检查提供指导建议。


链接:

https://guide.medlive.cn/guideline/39646


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