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正如花木兰银枪挥舞中原，穆桂英月下策马奔腾一样，当今世界，越来越多的女性冲破传统的束缚，成为职场上的铜甲战士。然而，职场如战场，女子要披挂上阵，需要承受的东西太多，而生殖健康无疑是不可忽视的关键。难道职业和生殖健康真的水火不容？

最新研究表明，体力劳动或轮班可能会降低女性的生育能力。

美国研究人员表示，以往的调查已证实，一些工作习惯可以影响女性的生育时间和孕育健康孩子的能力。但是，迄今为止，不曾有任何研究能够衡量工作所带来的身体改变，如生殖激素和子宫功能。

卵巢储备

近日，波士顿哈佛大学，公共卫生学院领导的研究小组评估了473例问诊女性的生育率。受试者平均年龄为35岁，影响生育能力的环境和饮食因素也是研究的一部分。

研究小组检测了女性体内的卵子数，即“卵巢储备”，以及刺激月经周期的激素水平。此外，还研究了“卵巢反应”-检测313例已完成至少一轮体外受精（IVF）的患者，其体内能够发育成健康胚胎的成熟卵子个数。

受试者详细描述了其工作时间，轮班模式，工作强度以及闲暇活动时间。

研究人员发现，40%的患者在工作时间内，必须定期移动或举起重物；22%患者的工作性质要求中至强度体力劳动。总体而言，91%的患者表示，其工作时间还是正常的。

研究结果显示，相较于正常搬运重物的患者，强体力活动的患者卵巢储备量较低。该结果发表在《职业和环境医学》杂志上。

此外，相较于无须重体力工作的患者，重体力活动患者的卵巢总储备量较少，成熟卵子也很少。

换岗

上述差异在轮班，尤其是傍晚和晚上，或轮班模式波动的情况下表现更加明显。研究人员表示，这可能反映了身体内部时钟的破坏。

另外，年龄和体重也是影响因素。相较于同样体重，无须重体力劳动的患者，超重，身体质量指数（BMI）为25或更高，并且参与体力要求较高工作的患者，其成熟卵子数较少。

现代生活和生育

伦敦帝国理工学院，内分泌学、临床高级讲师Channa Jayasena博士表示，强体力活动和压力会抑制女性生殖系统，使其月经周期不规律，甚至是缺乏。工人已经越来越远离传统的9/5工作模式，而我们却对“强体力活动如何影响我们健康”的知识了解甚少。

这项研究规模太小了，以至于无法排除“轮班和强体力劳动”工人所面临的其它因素的影响。例如，与9/5工作模式工人相比，强体力活动人群可能更加贫穷，因此社会生活条件或饮食较差。不管怎样，这项研究结果还是有助于了解“工作、生活是如何影响我们的生殖健康的”。

伦敦大学学院、儿科学教授Alastair Sutcliffe评论道：“人类喜欢阳光，当阳光照射我们的视网膜时，大脑中的5-羟色胺的‘快乐激素’立即升高，因此我们喜欢阳光灿烂的冬天，而不是凄冷潮湿的阴天。在生物学上，轮班工作并不是一种好的工作方式。据我们了解，轮班工作的人会面临很多健康风险，如高血压等。所以，若想优化生育率，我们应该坚持白天工作，远离负重生活，投向爱人的怀抱。”

医脉通编译自：Physical Work and Shifts 'Harm Women's Fertility'.Medscape.February 09, 2017.

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