2026年5月27-30日，欧洲肝脏研究学会年会（EASL Congress 2026）于西班牙巴塞罗那召开。全球肝病领域专家、学者及医疗行业从业者齐聚一堂，共探肝病领域前沿成果与临床经验。南京大学医学院附属鼓楼医院
研究一：核苷（酸）类似物治疗后HBsAg<100 IU/mL的CHB患者的长期临床结局
（SAT-634）
CHB患者HBsAg自发降至 100 IU/mL 以下时，通常拥有良好临床预后。然而，经抗病毒治疗后达到HBsAg<100 IU/mL的患者与自发达到该水平的患者之间临床结局差异尚不明确。本研究比较了治疗相关与自然转归实现HBsAg <100 IU/mL患者的长期结局的差异。
这项多中心回顾性研究纳入来自三个中心的886例非
在中位随访3.0年期间，总体队列中有102例患者达到HBsAg清除，7例患者发生LREs。在IPTW队列中，自发组与治疗组之间的6年累积HBsAg清除率（43.7% vs. 27.3%，P=0.199）和LREs发生率（0.8% vs. 1.5%，P=0.782）均无显著差异。多因素Cox分析显示，基线HBsAg<15 IU/mL（aHR：5.48，95%CI：2.95–10.18，P < 0.001）和抗病毒治疗（aHR:1.77，95% CI:1.01–3.10，P=0.047）与更高的HBsAg清除可能性相关。然而，抗病毒治疗与LREs的发生无明显相关性（HR：1.07，95% CI：0.24–4.83，P=0.928）。在PSM队列中，抗病毒治疗与HBsAg清除或LREs均无显著相关性。
无论治疗相关还是自发达到HBsAg<100 IU/mL的CHB患者，均具有较好的预后，包括较低LREs风险和较高HBsAg清除可能性。
研究二：抗病毒治疗可减少DNA可检出、低HBsAg水平CHB患者的肝脏相关不良事件
（SAT-635）
对于HBV DNA可检测但ALT正常或轻度升高的CHB患者，抗病毒治疗的长期获益仍存在争议，尤其是在HBsAg水平较低的患者中。本研究旨在探讨核苷（酸）类似物（NAs）治疗是否能改善HBsAg<100 IU/mL且ALT <2倍正常值上限（ULN）患者的长期临床结局。
这项多中心研究回顾性纳入国内五家医院的701例非肝硬化CHB患者，这些患者的HBsAg<100 IU/mL、HBV DNA可检测、ALT <2×ULN。其中NAs治疗组211例，未治疗组490例。比较两组间LREs（肝硬化和肝细胞癌）的发生率及HBsAg清除率。
患者中位年龄为48.5岁，男性占60.2%。在总体患者中，中位随访2.1年期间，13例（1.9%）患者发生LREs，30例（5.4%）患者获得HBsAg清除。
治疗组6年累积LREs发生率显著低于未治疗组（1.2% vs. 7.5%，P=0.038）。多因素Cox回归分析中，抗病毒治疗与LREs风险显著降低相关（aHR：0.05，95%CI：0.01–0.48，P = 0.010）。而两组6年累积HBsAg清除率无显著差异（19.5% vs. 13.4%，P=0.287）。此外，抗病毒治疗与HBsAg清除无独立相关性（aHR：1.48，95% CI：0.66–3.35，P=0.341）。
对于低HBsAg （<100 IU/mL）、HBV DNA可检出、ALT正常或轻度升高的CHB患者，NAs治疗仍可降低LREs的发生风险。
研究三：基于2025年EASL指南与2025年AASLD指南的CHB不确定期患者比例比较
（SAT-642）
欧洲肝脏研究学会（EASL）与美国肝病研究学会（AASLD）于2025年发布了 CHB管理指南更新版。这些更新指南对不确定期患者比例的影响尚不明确。本研究比较了基于2025年EASL指南和2025年AASLD指南的不确定期患者比例。
本研究回顾性纳入 5 家医疗中心13,231例未经治疗的非肝硬化CHB患者。分别根据2025年AASLD指南和2025年EASL指南定义患者的临床分期。不符合指南中明确临床分期定义的患者被归类为不确定期。
研究人群的中位年龄为36.3岁。男性占59.4%，HBeAg阳性者占26.0%。基于2025年AASLD指南划分的不确定期患者比例显著高于基于2025年EASL指南划分比例（41.5% vs. 25.7%，P < 0.001）。在按性别、HBeAg状态和年龄分层的亚组分析中，均得到相似结果（P < 0.001）。所有根据2025年EASL指南划分为不确定期的患者，在2025年AASLD指南中也均被归为不确定期。
在2025年AASLD指南和2025年EASL指南下，均有相当比例的患者被归入不确定期，且根据2025年AASLD指南被归类为不确定期的患者比例更高。
黄睿 教授
南京大学医学院附属鼓楼医院感染科副主任医师、副教授，硕导
南京大学病毒与感染病研究所副所长
美国斯坦福大学、意大利锡耶纳大学医院访问学者
江苏省333高层次人才，南京市卫生青年人才，南京市杰出青年基金获得者
中华医学会病毒学分会委员
中华医学会感染病学分会青年学组委员
中国研究型医院学会肝病专业委员会委员
主持国家自然科学基金、江苏省自然科学基金等项目10项。获江苏省科学技术奖三等奖1项，江苏医学科技奖二等奖3项，第十五届“江苏青年五四奖章”，南京市科技进步一等奖1项，南京预防医学科技奖一等奖1项，曾获EASL青年研究者奖。发表SCI论文209篇，包括Lancet Infectious Diseases，Lancet Gastroenterology & Hepatology，Gut，Journal of Hepatology，Clinical and Molecular Hepatology等国际权威期刊。
吴超 教授
南京大学医学院附属鼓楼医院感染科主任医师，教授，博导
南京大学病毒与感染病研究所所长
中华医学会肝病学分会委员
获得发明专利3项，出版专著3部，获得江苏省科学技术奖三等奖1项，江苏医学科技奖二等奖3项，南京市科技进步奖一等奖1项，以第一负责人承担国家自然科学基金5项、“十三五”传染病重大专项子课题1项，省部级科研项目6项。江苏省“十二五”、“十三五”、“科教兴卫生”工程领军人才及创新团队负责人。
发表SCI论文230余篇，包括Lancet Infectious Diseases，Lancet Gastroenterology & Hepatology，Gut，Journal of Hepatology，Hepatology等国际权威期刊。
信源：
1.Jian Wang, Shaoqiu Zhang, Li Zhu, Tao Fan, Ye Xiong, Chao Jiang, Juan Xia, Xiaomin Yan, Xingxiang Liu, Chuanwu Zhu, Chao Wu, Rui Huang.Long-term clinical outcomes in chronic hepatitis B patients with nucleos(t)ide analogue treatment who achieved HBsAg<100 IU/ mL.EASL 2026.PRESENTATION ID:SAT-634.
2.Jian Wang, Li Zhu, Zhiyi Zhang, Qun Zhang, Shaoqiu Zhang, Tao Fan, Ye Xiong, Shengxia Yin, Yuxin Chen, Chuanwu Zhu, Huali Wang, Xingxiang Liu, Rui Huang, Chao Wu.Antiviral therapy reduces liver-related events in chronic hepatitis B patients with low HBsAg.EASL 2026.PRESENTATION ID:SAT-635.
3.Shaoqiu Zhang, Jian Wang, Chao Jiang, Tao Fan, Ye Xiong, Renling Yao, Juan Xia, Xiaomin Yan, Huali Wang, Qun Zhang, Xingxiang Liu, Chuanwu Zhu, Rui Huang, Chao Wu.Comparison of the proportion of chronic hepatitis B patients with indeterminate phase based on the 2025 EASL and the 2025 AASLD guidelines.EASL 2026.PRESENTATION ID:SAT-642.
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