医脉通编译，转载请务必注明出处。
研究数据显示，慢性肾病患者的
1.难治性高血压是指合理应用可耐受的足量≥3种降压药（包括利尿剂）治疗后血压仍未达标的情况。
2.慢性肾病是难治性高血压患者最常见的风险因子或合并症。慢性肾病患者的难治性高血压发病率正在逐渐增加，而慢性肾病也与难治性高血压患者的预后不良有关。
3.建议难治性高血压患者采取低盐饮食及3种足量降压药联合治疗，合理辅以其他降压药治疗。
4.部分患者血压控制不良是由用药依从性较差所致，不属于难治性高血压范畴，但这类患者容易被误诊为难治性高血压。
5.多药物联合治疗会增加药物相关不良反应，也可导致患者用药依从性下降。医生应尽可能采用复方制剂，减轻患者用药负担，改善家庭血压监测、定期复查的依从性。
6.当慢性肾病患者的难治性高血压治疗效果不佳时，医生应建议患者限盐，使用利尿剂，最后选择增加降压药剂量。
7.肾交感神经去除术与颈动脉窦电刺激等新型难治性高血压治疗技术仍处于研究阶段，这类新型疗法在晚期慢性肾病患者中的疗效需要进一步研究。
8.公共卫生政策制定者应努力推动慢性肾病患者难治性高血压早期诊断、食物限盐、改善患者依从性、报销政策及家庭血压监测等工作。
医脉通编译自：Resistant Hypertension and Chronic Kidney Disease. ACC. Nov 16, 2015
(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)
