近日，由第四军医大学西京消化病医院、中国人民解放军总医院、首都医科大学友谊医院、上海交通大学附属瑞金医院、上海长海医院、中山大学第一附属医院、南方医科大学消化科以及第四军医大学唐都医院消化科的多位专家共同发表文章，旨在探讨依卡倍特钠联合奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素根除慢性胃炎患者Hp的疗效。文章发表在2012年10月第32卷第10期《中华消化杂志》上。
目前以质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）为基础的三联Hp根除疗法的根除率逐渐下降。含铋剂的四联疗法是MaastrichtⅢ共识推荐的Hp根除治疗方案。铋剂对Hp有直接的杀灭作用，但长期使用含铋化合物可致神经毒性及急性肾功能衰竭，短期标准剂量应用则可引起牙齿临时性着色及消化道不良反应。有研究显示，标准三联Hp根除治疗失败的消化性溃疡患者用含依卡倍特钠的四联疗法治疗2周效果理想，且依卡倍特钠不良反应较少，无严重不良反应。
本研究采用多中心、随机盲法、阳性药物平行对照试验，对2009年6月至2011年6月在上述8家医院就诊的311例慢性胃炎患者，分为对照组和实验组进行试验。试验结束后判断Hp根除情况并计算根除率，然后记录并分析出现的不良反应。结果显示，入组311例（实验组155例，对照组156例）患者中，按方案分析显示，Hp根除率分别为75.1%（106/140）和77.3%（106/137），差异无统计学意义（X2=0.106，P=0.745）。按意图治疗分析显示，实验组和对照组Hp根除率分别为68.3%（106/155）和67.95%（106/156），差异无统计学意义（X2=0.007，P=0.934）。实验组和对照组的不良反应发生率分别为20.00%（31/155）和25.64%（40/156），差异无统计学意义（Fisher精确概率法，P=0.280）。两组均未见严重不良反应。
综上，结合MaastrichtⅣ共识，可使用含铋剂的四联疗法作为根除Hp患者的主要治疗方案，依卡倍特钠、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除慢性胃炎患者Hp的疗效和安全性与含铋剂的四联疗法相同，是一种根除慢性胃炎患者Hp的新方法。
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