血清甘油三酯升高与急性胰腺炎预后有何关联?
2017-08-24 来源:医脉通

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高甘油三酯血症与急性胰腺炎(AP)的发病率呈正相关,但甘油三酯(TG)水平升高与AP的严重程度是否有关尚无定论。为此,研究者采用meta分析评价血清TG升高对AP预后的影响。


研究者检索了PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,找出所有符合条件的研究(截止到2016年9月)。他们利用随机效应模型,结合从个体实验中获得的比值比(OR)和标准化平均差,来研究TG水平与AP预后的关系。


共有15项研究被纳入荟萃分析,包括1564例有甘油三酯相关急性胰腺炎(TGAP)的患者和5721例有非甘油三酯相关急性胰腺炎(NTGAP)的患者。TGAP组中,肾功能衰竭(OR=3.18;95%可信区间:1.92-5.27;P<0.00001)、呼吸衰竭(OR=2.88;95%可信区间:1.61-5.13;P<0.0001)、休克(OR=3.78;95%可信区间:1.69-8.44;P<0.0001)的发生率显著高于NTGAP组。


此外,TGAP组死亡率(OR=1.90;95%可信区间:1.05-3.45;P<0.01)、全身炎症反应综合征(OR=2.03;95%可信区间:1.49-2.75;P<0.00001)、急性生理慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分(平均数标准差= 2.72;95%可信区间:1-4.45;P<0.001)也显著高于NTGAP组。


这项研究得出的结论是,急性胰腺炎发生后,甘油三酯(TG)水平升高与AP的严重程度有关,这将有助于医生识别这些高风险患者。


文献来源:Elevated Serum Triglycerides in the Prognostic Assessment of Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies.J Clin Gastroenterol 2017 Aug;51(7):586-593 PMID:28682990

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