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高TSH为血脂异常危险因素

发布时间：2011-09-06 | 来源：医学论坛网

关键词：甲状腺血脂异常 TSH

中国医科大学附属第一医院内分泌科王蓓蓓、姜凤伟、单忠艳等在《中华内分泌代谢杂志》[2011， 27（6）]发表文章，研究了亚临床甲状腺功能减退（甲减）及甲状腺功能正常的人群促甲状腺激素（TSH）水平与血脂谱之间的关系，指出在上述人群中，TSH升高为血脂异常的危险因素，且独立于胰岛素抵抗。

研究者于2007年在沈阳市大东区进行糖尿病及甲状腺疾病的整群抽样调查，其中包括亚临床甲减110例和1 240名甲状腺功能正常者，受试者既往无甲状腺病史，未服用影响甲状腺功能和调节血脂的药物。

研究表明，亚临床甲减患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于甲状腺功能正常组。按照《中国成人血脂异常诊治指南》将人群分组，在超重的人群中（体重指数≥24.0 kg/m2），高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）组的TSH水平明显升高[（3.07±0.27对2.41±0.11）mU/L，P=0.027]，这种差异在超重女性组中更加明显。在甲状腺功能正常且超重的人群中，TSH与总胆固醇呈正相关，且这种相关性不受稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的影响。

另外，在女性人群中，TSH与甘油三酯呈正相关，与HDL-C呈负相关。在超重的女性组中，TSH与总胆固醇、LDL-C呈正相关，且经过年龄、性别、体重指数等因素的校正后相关性仍然存在。

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