高TSH为血脂异常危险因素
2011-09-06 来源:医学论坛网
关键词: 甲状腺 血脂异常 TSH
       中国医科大学附属第一医院内分泌科王蓓蓓、姜凤伟、单忠艳等在《中华内分泌代谢杂志》[2011, 27(6)]发表文章,研究了亚临床甲状腺功能减退(甲减)及甲状腺功能正常的人群促甲状腺激素(TSH)水平与血脂谱之间的关系,指出在上述人群中,TSH升高为血脂异常的危险因素,且独立于胰岛素抵抗。

       研究者于2007年在沈阳市大东区进行糖尿病及甲状腺疾病的整群抽样调查,其中包括亚临床甲减110例和1 240名甲状腺功能正常者,受试者既往无甲状腺病史,未服用影响甲状腺功能和调节血脂的药物。

       研究表明,亚临床甲减患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于甲状腺功能正常组。按照《中国成人血脂异常诊治指南》将人群分组,在超重的人群中(体重指数≥24.0 kg/m2),高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组的TSH水平明显升高[(3.07±0.27对2.41±0.11)mU/L,P=0.027],这种差异在超重女性组中更加明显。在甲状腺功能正常且超重的人群中,TSH与总胆固醇呈正相关,且这种相关性不受稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。

       另外,在女性人群中,TSH与甘油三酯呈正相关,与HDL-C呈负相关。在超重的女性组中,TSH与总胆固醇、LDL-C呈正相关,且经过年龄、性别、体重指数等因素的校正后相关性仍然存在。

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