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根据最近一项大型研究，许多通过
基于该研研究结果，相关专家已经为胰岛素注射患者制定合理化建议，从如何选择针头到注射部位等。研究和建议发表在9月1日的《Mayo Clinic Proceedings》上。
胰岛素注射通常被认为简单且很少有患者进行培训。但现实并非如此，有些患者可能采用错误的方式进行胰岛素注射多年。目前研究中的42个国家，均存在胰岛素注射不当情况。这会导致血糖控制不佳、治疗结局不良及治疗花费的增加。
研究人员对2014-2015年间423个医学中心的13289例患者进行了调查。10%的受访者表示从未接受过正式的胰岛素注射指导，并且有超过60%的受访者初级保健医生最近并未做过相关指导。
近200位专家对调查问卷作了回应，促进了相关建议的制定。
例如，专家推荐患者应尽可能选择最短的针头，这样更安全、有效、患者疼痛感更轻。胰岛素笔的最小针头可达4mm，最短的注射器针头为6 mm。
研究人员表示，患者应用最短针头可避免肌内注射，从而减少低血糖风险（包括急诊就医或危险结局）。而研究中仅有一半的患者应用4mm或6mm针头。
研究同时推荐为胰岛素性脂肪增生的预防提出了建议。当某个部位反复注射时，会发生脂肪增生，因此患者需要交替选择注射部位。如果注射部位存在脂肪增生肿块会对胰岛素吸收产生不利影响。
研究人员表示，脂肪增生现象呈现流行趋势，1/3的胰岛素注射患者存在这一现象。脂肪增生与多种不良结局相关，包括过去3个月HbA1c平均水平较高。通过轮换注射部位可避免脂肪增生的发生，从而发挥胰岛素的最大作用。
对于针头的重复使用专家同时提出了，胰岛素笔的针头和注射针头均应使用一次。专家同时强调对胰岛素的依赖也会对患者心理带来影响，相关心理问题医生应及时发现并解决，以帮助患者更好的管理疾病。
此外，应教育患者恰当的处置针头及其他锐器，以避免感染的发生。
临床医生应教导患者与糖尿病教育人员及时进行沟通，使患者及时纠正疾病管理中的问题。
医脉通编译自：Study Leads to Insulin Injection Recommendations.Medscape.September 02,2016
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