2011年,埃及艳后研究(CLEOPATRA)中位随访19.3个月结果公布,确立
HEALER/KN026-003 (NCT05838066): Efficacy and Safety of KN026 in Combination With HB1801 in the First-line Treatment of Subjects With HER2-positive Recurrent or Metastatic Breast Cancer.
Official Title: A Randomized, Controlled, Open-label, Multicenter, Phase III Clinical Study of the Efficacy and Safety of KN026 in Combination With HB1801 Versus Trastuzumab in Combination With Pertuzumab and Docetaxel in the First-line Treatment of Subjects With HER2-positive Recurrent or Metastatic Breast Cancer.
2026年10月24日,国际四大医学期刊排名第二的美国麻省医学会官方期刊《新英格兰医学杂志》和欧洲肿瘤内科学会第五十一届大会次日
该全国多中心非盲随机对照三期临床研究于2023年7月27日至2025年4月21日从中国76家医院入组HER2阳性晚期乳腺癌局部复发或远处转移尚未化疗或HER2靶向治疗患者885例,按1比1随机分为两组,其中安尼妥单抗+白蛋白多西他赛组445例、多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗组440例。主要终点为无进展生存,通过盲法独立集中复核评定。次要终点包括客观缓解率。


结果,截至2026年4月30日中期分析,中位随访21.0个月,共发生癌症进展或死亡事件401例,安尼妥单抗+白蛋白多西他赛组与多西他赛+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗组相比:
24个月无进展生存率:提高达1.7倍(58.5%比34.4%)
癌症进展或死亡风险:降低达54%(风险比:0.46,95%置信区间为0.37~0.56,P<0.001)
客观缓解率:提高达1.2倍(87.6%比为73.4%)


两组相比:
≥3级不良事件发生率:45.9%比34.4%
≥3级中性粒细胞减少发生率:13.1%比8.4%
间质性肺病发生率:0.9%比0.2%
肺炎:3.6%比2.1%
不良事件所致死亡:各有2例

因此,该研究结果中位随访21个月结果表明,对于HER2阳性晚期乳腺癌局部复发或远处转移尚未化疗或HER2靶向治疗患者,安尼妥单抗联合白蛋白多西他赛与当年一线治疗标准方案相比,24个月无进展生存率显著提高,中位无进展生存和总生存值得期待。
对此,美国乔治城大学医学院教授、2012至2013年度美国临床肿瘤学会主席桑德拉·斯温发表同期社论:靶向HER2——科学的胜利。由于HER2阳性乳腺癌一线有效治疗方案越来越多,下一阶段临床研究的重点在于优先识别生物学预测指标,以确定哪些患者亚组能够最大程度地获益,并降低治疗相关毒性反应。临床医生目前有多种一线治疗方案可供选择,这些方案的毒性各不相同。在与患者共同决策的过程中,应综合考虑治疗方案的可及性和副作用。该富有成效的研究领域持续进步,将建立于不断积累的大量知识和临床成功经验。
参考文献:Jiayu Wang, Huiping Li, Fei Xu, et al.Anbenitamab plus HB1801 for HER2-Positive Advanced Breast Cancer.N Engl J Med. 2026 Oct 24.
来源:SIBCS
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