「她·浪潮」对话王娴教授:让临床问题走进实验室,再把答案带回病床边
发布时间:2026-10-27   
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【2026多学科发展学术交流——女性医师能力提升项目「她·浪潮」通过纪实影像、线下沙龙、访谈播客等形式,呈现女性医者的专业实践、成长路径、专业力量与人文精神。】

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肿瘤诊疗正处在快速演进之中:治疗工具从以化疗为主,发展到靶向、免疫和抗体药物偶联物(ADC)等多元手段;与此同时,临床仍需面对如何识别适用人群、怎样把基础发现转化为可靠证据、如何让研究成果真正服务患者等问题。

在「她·浪潮」第二期播客中,王娴教授回顾了自己从肿瘤内科临床医生到研究者、科室管理者的职业历程。她的实践始终围绕一个循环展开:从患者身上发现问题,以研究方法探索答案,再把获得的认识带回临床。

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高考填报志愿时,王娴教授选择医学是当时明确的方向。毕业后进入肿瘤科工作,她希望通过临床或科研帮助患者摆脱疾病困境。肿瘤内科面对的患者中,不少人处于疾病晚期,治疗选择和身心压力都带来挑战;“希望能够为他们做点什么”,成为她走上这条道路的初心。

临床工作六七年后,王娴教授感到自己遇到了职业瓶颈,希望进一步夯实科研训练、拓展解决问题的能力,于是赴德国攻读博士。她回忆,这段经历不仅拓宽了视野,也让自己受到严谨科研训练的影响,逐渐建立起更系统的科学思维。分子生物学与遗传学的学习,为她之后开展基础研究、思考临床问题提供了方法和视角。

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2009年回到国内、进入邵逸夫医院肿瘤内科后,王娴教授经历了肿瘤药物从相对有限到快速发展的阶段。她认为,对患者和医生来说,新药不断出现带来了更多选择;参与临床研究,则让部分符合条件的患者有机会接触新的治疗方案,也让临床能够积累疗效与安全性证据。

临床研究并非简单地“试新药”。王娴教授介绍,一项研究在医院开展前,需要经过方案审查和伦理审查;不同研究阶段的目标、设计和风险也各不相同。医生需要向患者说明研究的目的、流程、可能获益与风险,帮助患者理解研究对个人治疗和医学发展的意义,再由患者在充分知情的基础上自主决定是否参与。

她曾参与一位晚期患者的临床研究治疗。患者初来时情绪低落,面临的治疗选择有限;经过研究治疗后,病情得到控制,生活质量也维持了较长时间。王娴教授把这样的经历视为医患共同面对疾病的一段旅程。个案不能代表所有患者的结果,但它提示临床研究可能为符合条件的患者提供新的选择,也体现了规范研究在探索治疗可能性中的价值。

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王娴教授的研究方向并非从实验室里孤立地产生。她说,许多科研问题来自临床观察:当医生遇到尚未解释清楚的现象,便尝试借助研究方法寻找答案;获得新的认识后,再思考如何回到临床验证和应用。

围绕分子生物学、遗传学及肿瘤相关机制的研究,帮助她拓展了对疾病的理解。她将临床与科研的关系形容为“从临床中来,再回到临床中去”的螺旋式过程。对临床医生而言,提出真实而重要的问题,是连接临床与基础研究的关键;基础研究者、临床医生和团队成员之间的交流,则有助于让问题形成可检验的研究思路。

面对临床与科研兼顾的现实压力,王娴教授并不回避其中的困难。她认为,较为理想的协作方式,是由临床人员提出问题,与基础研究团队共同讨论,再以合适的研究设计探索,最终回到临床场景中检验其意义。团队合作和平台支持,是这一过程的重要条件。

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谈到近年来肿瘤治疗的变化,王娴教授特别关注ADC的发展。她回顾,早年临床使用化疗药物时,医生曾希望治疗能更有针对性;ADC所体现的理念,正是将细胞毒性药物与靶向递送思路结合,使治疗更有机会作用于目标肿瘤细胞。随着相关研究推进,ADC已在肿瘤治疗中展现出新的应用可能,也成为乳腺癌等领域备受关注的治疗方向。

但新技术进入临床,并不意味着问题已经解决。王娴教授指出,精准治疗的理念不断发展,而当前对肿瘤复杂性的认识仍有限。基础理论上的潜在方向要转化为临床实践,需要检测手段、临床研究和循证证据的支持;从提出机制到证实患者能否获益,往往还需要时间。

因此,精准治疗对临床医生提出了更高要求:既要理解疾病分型和治疗工具,也要根据证据判断方案的适用范围;既要关注新药与新技术,也要认识到其局限。ADC等新疗法带来重要希望,但具体治疗仍需依据患者病情、证据和规范评估作出决定。

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如今,王娴教授同时承担临床、科研和科室管理等工作。她把管理视为新的挑战,也将其看作多种职责的融合:临床工作帮助团队理解患者需求,科研推动问题探索,管理则需要协调团队与资源,让不同工作尽可能有序开展。

对于年轻医生如何平衡临床和科研,王娴教授的建议并不是要求每个人独自承担所有角色,而是重视团队协作:临床医生提出问题,研究人员共同设计探索路径,在交流与合作中形成新的想法,再回到临床评估其价值。这样的协作既尊重不同专业的优势,也让有限的时间和能力更有效地服务于患者与学科发展。

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谈及女性医生在管理岗位上的挑战,王娴教授提到,工作之外,女性往往还承担较多家庭角色,时间与精力的分配需要不断协调。她同时看到女性医者身上的韧劲、勤勉与担当。对年轻女性医生,她的寄语是勇敢一些,迎接生活,也勇敢努力工作;在多重角色之间,重要的是找到让自己满意的平衡,而不是只按外界期待衡量自己。

王娴教授对“岸”的理解,来自对医生职业成长的回望。她把成长概括为几个阶段:最初怀有理想,希望帮助很多人;经历现实中的挫折与失望;再经过时间和磨练,逐渐成为更加坚定的医者。她借用一句话表达自己的职业信念:认清医疗的真实与不易之后,仍然愿意热爱这份工作。

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在王娴教授看来,肿瘤科医生的成就,不只在于治愈了多少患者,也在于曾经影响、支持过多少人——哪怕只是为身处困境的患者带来一束光。在她这里,岸不是单一的标准答案,而是在看清现实之后,仍能以专业回应患者、以研究推动进步,并沿着自己认定的方向继续前行。

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专家简介

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王   娴 教授

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  • 教授/主任医师, 肿瘤学博士生导师

  • 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科执行主任

  • 浙江大学医学院附属邵逸夫医院乳腺疾病诊治中心副主任

  • 浙江省卫生领军人才

  • 浙江省抗癌协会肿瘤精准诊治专委会主委

  • 浙江省医学会化疗与生物治疗专委会候任主委

  • 中国医药教育协会临床抗肿瘤用药评价专委会副主委

  • 浙江省抗癌协会肿瘤转移专委会副主委

  • 浙江省转化医学会精准医学分会副主委

  • 浙江省数理学会肿瘤康复专委会副主委

  • 中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会委员

  • 浙江省抗癌协会乳腺癌专委会常委等

2026多学科发展学术交流——女性医师能力提升项目

主办方:北京康桥公益基金会

本条鸣谢:第一三共(中国)投资有限公司


执行:Ocean








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